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內分泌試題

試題 時間:2021-08-31 手機版

  成人低血糖是指

  A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)

  B 血糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)

  C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)

  D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)

  E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)

  參考答案:C

  42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時血糖7.6mmol/L,考慮為

  A 藥物性尿糖

  B 應激性糖尿

  C 腎性糖尿

  D 腫瘤性糖尿

  E 甲亢致糖尿

  參考答案:C

  男性,26歲,明顯的三多一少癥狀10年,經胰島素治療,癥狀時輕時重,有明顯的低血糖癥狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應診斷為

  A 糖尿病腎病

  B 腎動脈硬化

  C 腎盂腎炎

  D 腎炎

  E 胰島素副作用

  參考答案:A

  男性,45歲,體胖,平素食欲佳。近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),應做哪些檢查來確診糖尿病

  A 24小時尿糖定量

  B 24小時尿C肽測定

  C 皮質素葡萄糖耐量試驗

  D 葡萄糖耐量試驗

  E 24小時尿糖定量

  參考答案:D

  一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應考慮下列哪種疾病或狀態的可能性大

  A 尿崩癥

  B 腎硬化癥

  C 糖尿病

  D 精神性多飲

  E 大量飲水后

  參考答案:C

  男性,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙雙胍,因意識障礙急診入院。檢查結果: 淺昏迷,呼吸深大、中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是

  A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷

  B 非酮癥高滲性糖尿病昏迷

  C 乳酸性酸中毒昏迷

  D 糖尿病腎病尿毒癥昏迷

  E 腦血管意外所致昏迷

  參考答案:C

  鑒別1型和2型糖尿病最有意義的檢查是

  A.葡萄糖耐量試驗

  B.糖化血紅蛋白

  C.胰島素釋放試驗

  D.空腹血糖

  E.尿糖

  參考答案:C

  一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現,血漿FT3,FT4均高,TSH值高,應當首先考慮的診斷是【C】

  A、Graves病

  B、繼發性甲亢

  C、外周組織對T3,T4抵抗

  D、TSH的受體或受體后缺陷

  E、原發性甲低

  他巴唑治療甲狀腺機能亢進【A】

  A、阻礙分泌過多的激素合成

  B、對抗激素對組織器官的作用

  C、利用激素之間生理效應的拮抗作用

  D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用

  E、利用激素之間的允許作用

  60歲甲亢病人,甲狀腺Ⅲ°腫大,高代謝癥狀嚴重,肝、腎功能正常。首選的治療措施為【D】

  A、立即手術

  B、立即131I治療

  C、復方碘溶液治療2周后手術

  D、抗甲狀腺藥物控制癥狀后手術

  E、抗甲狀腺藥物長期治療

  男性,50歲,甲亢患者,甲狀腺Ⅱ°腫大,有房顫。經丙基硫氧嘧啶治療3個月后,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病治療應【D】

  A、繼續原有治療

  B、繼續原治療+心得安

  C、繼續原治療+地高辛

  D、改用放射性131I治療

  E、改用手術治療

  一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月,T3,T4恢復正常,但甲狀腺腫及突眼加重,應加用【B】

  A、心得安

  B、甲狀腺片

  C、復方碘液

  D、再加一種抗甲狀腺藥

  E、皮質醇

  女性,24歲,因心悸,多食,消瘦,月經量少就診,經查體及實驗檢查確診為Graves病,病人幼年時有哮喘史,下述何種藥物應禁忌【E】

  A、甲基硫氧嘧啶

  B、他巴唑

  C、甲亢平

  D、甲狀腺素片

  E、心得安

  高鈣危象的處理選擇 A

  A. 大量靜滴生理鹽水、利尿、透析,使用降鈣素

  B. 大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴

  C. 大量維生素D肌注,靜滴PTH

  D. 25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTH

  E. 大量1,25(OH)2 D3口服,靜滴PTH

  下列哪項不是原發性甲旁亢特征性的臨床表現 C

  A. 神經癥狀包括記憶力減退、輕度個性改變,抑郁和嗜睡,可被誤診為神經官能癥

  B. 高鈣血癥可引起消化道癥狀,如急性胰腺炎、消化道潰瘍

  C. 明顯骨質增生和異位鈣化

  D. 尿路結石可作為首發和高發癥狀,并常累及腎小管濃縮功能

  E. 可出現四肢無力,以近端肌肉為甚

  引起SIADH最常見的腫瘤是 B

  A. 胰腺癌

  B. 肺燕麥細胞癌

  C. 淋巴肉瘤

  D. 網狀細胞肉瘤

  E. 十二指腸癌

  下列哪項不是決定血漿滲透壓的因素 D

  A. 血鈉

  B. 血糖

  C. 血尿素氮

  D. 血乳酸

  E. 血鉀

  下列哪種治療在內分泌疾病功能減退中首選 C

  A. 病因治療

  B.對癥治療

  C.替代治療

  D.支持治療

  E.放療和化療

  甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是 C

  A. 促進鈣離子排出

  B. 促進磷的再吸收

  C. 抑制磷的再吸收

  D. 促進鈉、鉀排出

  E. 酸化尿液

  功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見 B

  A. ACTH腺瘤

  B. 泌乳素瘤

  C. 分泌TSH腺瘤

  D. 分泌GH腺瘤

  E. 分泌FSH腺瘤

  下列哪項在垂體危象治療中禁用或慎用 A

  A. 氯丙嗪

  B. 氫化可的松

  C. 保暖

  D. 高滲葡萄糖

  E. 甲狀腺激素

  下面哪項一般不會出現腎性失鉀 B

  A. 原發性醛固酮增多癥

  B. 周期性麻痹

  C. 腎動脈狹窄

  D. Cushing病

  E. 異位ACTH綜合征

  下面哪項一般不會引起高鈣血癥 D

  A. 原發性甲狀旁腺功能亢進癥

  B. 結節病

  C. 多發性骨髓瘤

  D. 特發性甲狀旁腺功能減退癥

  E. 維生素D中毒

  下面哪項一般不引起低鉀血癥 A

  A. 代謝性酸中毒

  B. 代謝性堿中毒

  C. Cushing綜合征

  D. 原發性醛固酮增多癥

  E. 腎小管酸中毒

  腎上腺皮質激素屬于 C

  A. 氨基酸類激素

  B. 肽類激素

  C. 類固醇激素

  D. 蛋白質激素

  E. 胺類激素

  下列關于骨質疏松癥的說法錯誤的是: D

  A 預防比治療更易奏效

  B 從兒童和青少年期就應注意合理的膳食

  C 尤其婦女絕經后,骨量丟失加速,此時期應預防性補鈣

  D 酒精能活血,促進鈣和維生素D的吸收和活化

  E 吸煙會加速骨的'吸收,所以應戒煙

  關于骨質疏松癥,說法正確的是: E

  A 峰值骨量不受遺傳因素影響

  B 骨質疏松的發生主要取決于營養狀況

  C 骨質疏松的發生主要取決于生活方式

  D 骨質疏松的發生主要取決于年齡

  E 骨質疏松的發生主要取決于骨丟失的量和速度

  骨質疏松癥的診斷標準(與健康成人骨峰值比較)是: E

  A BMD≤-0.5SD

  B BMD≤-1.0SD

  C BMD≤-1.5SD

  D BMD≤-2.0SD

  E BMD≤-2.5SD

  以下哪一項不是預防骨質疏松的措施: D

  A 補充鈣劑

  B 補鈣同時,注意補充維生素D

  C 堅持戶外體育鍛煉

  D 補充維生素C和B

  E 雌激素替代療法

  以下不是骨質疏松癥的危險因素: B

  A老齡 B肥胖 C性激素低下 D體力活動缺乏 E 陽光照射缺乏

  某女,55歲,自停經后總感到腰酸、背痛、無力,活動后加重,勞動能力下降。7天前外出摔倒致髖部骨折,引起該女性骨折的原因應首先考慮: B

  A 骨癌 B 骨質疏松癥 C 肋軟骨炎 D 骨結核 E 風濕性關節炎

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