1、護(hù)理學(xué)的4個基本概念指的是(D)

　　A、預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境

　　B、病人、健康、社會、護(hù)理

　　C、人、環(huán)境、健康、預(yù)防

　　D、人、環(huán)境、健康、護(hù)理

　　E、病人、預(yù)防、治療、護(hù)理

　　解析：現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理四個概念進(jìn)行描述，它們是護(hù)理學(xué)的4個基本概念。

　　2、下列有關(guān)適應(yīng)特性的敘述，不正確的是(D)

　　A、適應(yīng)是有一定限度的

　　B、適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性

　　C、應(yīng)激源來的越突然，個體越難以適應(yīng)

　　D、面對應(yīng)激源機體只能做出一個層次的適應(yīng)

　　E、適應(yīng)是區(qū)別有生命機體和無生命物質(zhì)的一個特征

　　解析：適應(yīng)是有一定限度的，例如人對冷熱不可能無限制地耐受。因此選項A是正確的。適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性，如結(jié)腸癌患者結(jié)腸切除術(shù)后需安置人工肛門，這一治療手段是機體適應(yīng)結(jié)腸癌這一應(yīng)激源的表現(xiàn)，但是這一適應(yīng)本身可給患者帶來另外一種應(yīng)激源，就是患者要學(xué)會如何自我護(hù)理好人工肛門。所以說適應(yīng)本身也具有應(yīng)激性。因此選項B也是正確的。時間與適應(yīng)也有密切的關(guān)系，應(yīng)激源來得越突然，個體越難以適應(yīng);相反，時間越充分，個體越有可能調(diào)動更多的應(yīng)對資源抵抗應(yīng)激源，適應(yīng)得越好。例如，急性出血比慢性失血更易引起休克，久病而亡的患者的家屬比意外事件死亡患者的家屬更容易從失去親人的悲痛中調(diào)整過來。因此選項C也是正確的。在面臨應(yīng)激源時，機體會做出多個層次的適應(yīng)，包括生理層次、心理層次、社會文化層次以及知識技術(shù)層次等方面，不僅僅局限于一個層次的適應(yīng)。因此選項D是錯誤的。適應(yīng)是生物體區(qū)別于非生物體的特征之一，是任何生物得以在環(huán)境中生存和發(fā)展的最基本特性，因此選項E是正確的。因此本題答案為D.

　　3、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通(E)

　　A、面部表情

　　B、手勢

　　C、身體運動

　　D、身體姿勢

　　E、健康宣教資料

　　解析：非語言溝通是指不使用語言的交流。因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進(jìn)行的交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進(jìn)行的交流，它屬于語言性溝通，因此本題的正確答案為E.

　　4、下列不屬于護(hù)理診斷的是(A)

　　A、潛在并發(fā)癥：出血

　　B、體溫過高：與肺部感染有關(guān)

　　C、有受傷的危險：與頭暈有關(guān)

　　D、便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)

　　E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識

　　解析："潛在并發(fā)癥：出血"屬于合作性問題或潛在并發(fā)癥，它應(yīng)該是由醫(yī)、護(hù)合作解決的問題，不屬于護(hù)士獨立解決的問題范疇，因而不屬于護(hù)理診斷。B、D、E三個選項屬于現(xiàn)存護(hù)理診斷，C屬于潛在的護(hù)理診斷。

　　5、合理的病室環(huán)境是(A)

　　A、嬰兒室室溫宜在22-24℃

　　B、室內(nèi)相對濕度在30%-40%為宜

　　C、破傷風(fēng)病人，室內(nèi)光線應(yīng)明亮

　　D、產(chǎn)休室，應(yīng)保暖不宜開窗

　　E、氣管切開者，室內(nèi)相對濕度為40%

　　解析：一般病室的溫度以18-22℃為宜。嬰兒室室溫應(yīng)稍高，以22-24℃為宜;病室相對濕度50%-60%，濕度過低對氣管切開者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺激，如光、聲等，以避免引起病人抽搐發(fā)作，因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)開窗通風(fēng)，保持空氣清新。

　　6、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)(B)

　　A、填寫各種卡片

　　B、通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征

　　C、詢問病史，評估發(fā)病過程

　　D、通知營養(yǎng)室，準(zhǔn)備膳食

　　E、介紹醫(yī)院環(huán)境

　　解析：危重病人病情變化快，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測，并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

　　7、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動的順序是(D)

　　A、上身、下身、臀部9、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是(E)

　　A、襯墊是否墊好

　　B、約束帶是否牢靠

　　C、體位是否舒適

　　D、局部皮膚顏色及溫度

　　E、神智是否清楚

　　解析：墊好襯墊，保持被約束肢體處于功能位，可減輕因約束給病人帶來的不適。檢查約束帶是否牢靠可增加安全性。觀察局部皮膚的顏色和溫度，可及時了解病人被約束部位的血液循環(huán)情況。避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。

　　10、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是(D)

　　A、壓力蒸汽滅菌法

　　B、燃燒法

　　C、煮沸法

　　D、紫外線燈管消毒法

　　E、干烤法

　　解析：五個選項都屬于物理消毒滅菌法，熱力消毒滅菌法又屬于物理消毒滅菌法中的一類，A、B、C、E均主要通過熱力的作用達(dá)到滅菌效果，而紫外線燈管消毒法屬于物理方法中的光照消毒法，主要依靠紫外線本身的作用來達(dá)到消毒滅菌效果。

　　11、日光曝曬法達(dá)到消毒目的需要用的時間是(C)

　　A、2h

　　B、4h

　　C、6h

　　D、8h

　　E、10h

　　解析：日光曝曬一般需要6個小時可以達(dá)到消毒效果，時間太短達(dá)不到消毒效果，時間太長也沒有必要。

　　12、可用于浸泡金屬器械的高效類消毒劑是(B)

　　A、0.2%過氧乙酸

　　B、25戊二醛

　　C、0.5%碘伏

　　D、3%漂白的粉溶液

　　E、70%乙醇

　　解析：戊二醛屬于高效消毒劑，可以用于金屬類器械的消毒。選項A過氧乙酸也屬于高效類消毒劑，但是對金屬有腐蝕性;選項C和E都屬于中效類消毒劑;選項D對金屬具有腐蝕和漂白的作用，也不適合于浸泡金屬類器械。

　　13、無菌持物鉗的正確使用方法是(B)

　　A、可以夾取任何無菌物品

　　B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次

　　C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回

　　D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合

　　E、鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域

　　解析：選項B符合無菌操作的原則，對于手術(shù)室和門診換藥室這些使用無菌持物鉗頻繁的科室，應(yīng)該每日消毒滅菌一次。選項A之所以錯誤，是因為無菌持物鉗不可以夾取油紗布或酒精棉球這類潮濕的無菌物品。選項C之所以錯誤，是因為到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)攜帶泡鉗筒一同前往。選項D和E都不符合基本的無菌操作要求，取放無菌持物鉗時，鉗端均應(yīng)該閉合，使用時鉗端一定要保持向下。