預(yù)防肺結(jié)核的黑板報(bào)
肺結(jié)核（pulmonary tuberculosis PTB）是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。以下是小篇為大家整理的預(yù)防肺結(jié)核的黑板報(bào)。
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一、什么是結(jié)核病
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺臟，稱為肺結(jié)核病。結(jié)核病又稱為癆病和‘白色瘟疫’，是一種古老的傳染病，自有人類以來就有結(jié)核病。在歷史上，它曾在全世界廣泛流行，曾經(jīng)是危害人類的主要?dú)⑹郑瑠Z去了數(shù)億人的生命。1882年科霍發(fā)現(xiàn)了結(jié)核病的病原菌為結(jié)核桿菌，但由于沒有有效的治療藥物，仍然在全球廣泛流行。自五十年代以來，不斷發(fā)現(xiàn)有效的抗結(jié)核藥物，使流行得到了一定的控制。但是，近年來，由于不少國家對結(jié)核病的忽視，減少了財(cái)政投入、再加上人口的增長、流動(dòng)人口的增加、艾滋病毒感染的傳播。使結(jié)核病流行下降緩慢，有的國家和地區(qū)還有所回升。所以，世界衛(wèi)生組織于1993年宣布“全球結(jié)核病緊急狀態(tài)”，確定每年3月24日為“世界防治結(jié)核病日” 。結(jié)核病還是因病致貧、因病返貧的主要疾病。結(jié)核病還是一種人畜共患傳染病。結(jié)核病不僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問題，也是一個(gè)社會經(jīng)濟(jì)問題?？刂乒ぷ魅沃氐肋h(yuǎn)。只要政府重視，加大投入、實(shí)施現(xiàn)代、科學(xué)的控制策略、長期、不間斷地與之斗爭，結(jié)核病是可以治愈和控制的疾病。
二、如何預(yù)防肺結(jié)核
1、在結(jié)核病高發(fā)期，注意可以服用預(yù)防藥，達(dá)到預(yù)防的目的。
2、少去人口密集的地方，做好個(gè)人生活環(huán)境的衛(wèi)生清潔工作。
3、堅(jiān)持鍛煉身體，增強(qiáng)身體抵抗力，早睡早起，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
4、新生兒要及時(shí)進(jìn)行卡介苗的接種，以做好預(yù)防工作。
5、飲食要科學(xué)有規(guī)律，注意營養(yǎng)的`攝入。
6、注意不隨地吐痰，特別是在公共場所，最好戴口罩。
7、如果自己患有疑似癥狀，不要隨意咳嗽，防止傳染他人，同時(shí)，要積極去醫(yī)院就診。
三、肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)
1、癥狀
有較密切的結(jié)核病接觸史，起病可急可緩，多為低熱（午后為著）、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等；呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
2、體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異，早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征，病變范圍較廣者叩診呈濁音，語顫增強(qiáng)，肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化，局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音，形成大量胸腔積液時(shí)，胸壁飽滿，叩診濁實(shí)，語顫和呼吸音減低或消失。
3、肺結(jié)核的分型和分期
?。?）肺結(jié)核分型
①原發(fā)性肺結(jié)核（Ⅰ型） 肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征，兒童多見，或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。
?、谘筒ド⑿头谓Y(jié)核（Ⅱ型） 包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。急性粟粒型肺結(jié)核：兩肺散在的粟粒大小的陰影，大小一致密度相等，分布均勻的粟粒狀陰影，隨病期進(jìn)展，可互相融合；慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核：兩肺出現(xiàn)大小不一、新舊病變不同，分布不均勻，邊緣模糊或銳利的結(jié)節(jié)和索條陰影。
③繼發(fā)型肺結(jié)核（Ⅲ型） 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。浸潤型肺結(jié)核：X線常為云絮狀或小片狀浸潤陰影，邊緣模糊（滲出性）或結(jié)節(jié)、索條狀（增殖性）病變，大片實(shí)變或球形病變（干酪性—可見空洞）或鈣化；慢性纖維空洞型肺結(jié)核：多在兩肺上部，亦為單側(cè)，大量纖維增生，其中空洞形成，呈破棉絮狀，肺組織收縮，肺門上提，肺門影呈“垂柳樣”改變，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代償性肺氣腫。
④結(jié)核性胸膜炎（Ⅳ型） 病側(cè)胸腔積液，小量為肋膈角變淺，中等量以上積液為致密陰影，上緣呈弧形。
（2）分期
?、龠M(jìn)展期 新發(fā)現(xiàn)的活動(dòng)性肺結(jié)核，隨訪中病灶增多增大，出現(xiàn)空洞或空洞擴(kuò)大，痰菌檢查轉(zhuǎn)陽性，發(fā)熱等臨床癥狀加重。
②好轉(zhuǎn)期 隨訪中病灶吸收好轉(zhuǎn)，空洞縮小或消失，痰菌轉(zhuǎn)陰，臨床癥狀改善。
③穩(wěn)定期 空洞消失，病灶穩(wěn)定，痰菌持續(xù)轉(zhuǎn)陰性（1個(gè)月1次）達(dá)6個(gè)月以上；或空洞仍然存在，痰菌連續(xù)轉(zhuǎn)陰1年以上。
四、肺結(jié)核患者飲食注意事項(xiàng)
結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，其中肺結(jié)核病較為常見。病人需要高蛋白、高糖、高脂肪等營養(yǎng)豐富的食物。但結(jié)核病人特別是服異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物時(shí)，一些食物常會引起食物中毒或食物過敏，常見不宜食用的食物有：
茄子：
結(jié)核病患者在抗結(jié)核治療中食茄子容易過敏。隨機(jī)抽樣研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，吃茄子一組病人全部在40分鐘-60分鐘出現(xiàn)不同程度的過敏反應(yīng)。如顏面潮紅、皮膚瘙癢、煩躁、全身紅斑、胸悶等過敏反應(yīng)。結(jié)核患者吃茄子后發(fā)生此種情況，輕者可服抗過敏藥物治療，并在一段時(shí)間內(nèi)不再吃茄子及其他同類食物，嚴(yán)重者應(yīng)請醫(yī)生搶救治療。
預(yù)防肺結(jié)核的方法。
一、肺結(jié)核的傳播途徑：
結(jié)核桿菌通常通過呼吸道傳染，以飛沫傳染為最主要的方式，咳嗽、打噴嚏是肺結(jié)核患者產(chǎn)生飛沫的主要方式。當(dāng)涂陽肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，健康人可以因吸入患者噴出的帶有結(jié)核桿菌的飛沫而受到感染。
二、怎么預(yù)防肺結(jié)核？
1、生活有規(guī)律
避免長期過勞和精神緊張，飲食均衡，適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
2、預(yù)防與結(jié)核病有關(guān)的相關(guān)疾病
如糖尿病，可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會增加4倍。又如艾滋病，可使結(jié)核病發(fā)生機(jī)會增加30倍。其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、器官移植、長期使用糖皮質(zhì)激素等。
3、對高發(fā)人群進(jìn)行預(yù)防性治療
其重點(diǎn)對象是新發(fā)現(xiàn)的排菌肺結(jié)核病人家庭內(nèi)受感染的兒童，特別是5歲以下兒童和結(jié)核菌素試驗(yàn)反應(yīng)≥15mm或有水皰的成員。
4、防止結(jié)核菌傳播
1)減少結(jié)核菌播散：加強(qiáng)健康教育，使大家懂得結(jié)核病的危害和傳染方式(因其是呼吸道傳染)，養(yǎng)成人人不隨地吐痰的衛(wèi)生習(xí)慣;結(jié)核病患者的痰應(yīng)進(jìn)行焚燒或藥物消毒處理;病人在咳嗽、打噴嚏時(shí)，要用手帕捂住嘴或戴口罩，不要近距離面對他人大聲說話;病人所用物品應(yīng)經(jīng)常消毒和清洗。
2)減少環(huán)境中結(jié)核菌的濃度。結(jié)核菌容易在通風(fēng)不良的較密閉環(huán)境(如冬季居室內(nèi)、擁擠的集體宿舍或工棚)中傳播。因此要養(yǎng)成定時(shí)開窗通風(fēng)的習(xí)慣，盡量讓日光進(jìn)入室內(nèi)。
3)注意隔離，減少接觸傳染源。隔離排菌肺結(jié)核病人，其不要到擁擠的人與人接觸頻繁的場所活動(dòng)或工作。家庭成員中的病人，除積極治療和經(jīng)常通風(fēng)換氣外，最好單獨(dú)住一室，無條件者也要分床睡。
5、為兒童接種卡介苗
接種卡介苗可以使兒童產(chǎn)生一定水平的特異性抵抗力，減少感染機(jī)會，或在感染自然結(jié)核菌時(shí)限制細(xì)菌的生長繁殖，減少細(xì)菌數(shù)量，起到預(yù)防兒童結(jié)核病，特別是結(jié)核性腦膜炎、血行播散性嚴(yán)重結(jié)核病的作用。接種對象為新生兒。
三、肺結(jié)核的發(fā)病因素：
1、遺傳因素
研究表明，同卵雙胞胎患結(jié)核病時(shí)其經(jīng)過一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者，證明遺傳因素對結(jié)核病患者有肯定的影響。
2、年齡
我國三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長，以后為平緩增長至70歲達(dá)高峰，再后又下降。
3、性別
20歲前患病率女性高于男性，其后男性高于女性，顯示年齡性別都對結(jié)核病發(fā)病、患病有肯定的影響。產(chǎn)后婦女易發(fā)結(jié)核尤其是血源性結(jié)核和結(jié)腦，并易受產(chǎn)褥熱癥狀混淆而延誤診斷。
4、職業(yè)
某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽性者10倍。
5、藥物與結(jié)核病
皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核，如：哮喘長期用激素者、臟器移植長期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。
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