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護士資格考試綜合試題

素材 時間:2021-08-31 手機版

護士資格考試綜合試題

  護士執業資格考試實行國家統一考試制度。統一考試大綱,統一命題,統一合格標準。護士執業資格考試是作為單位聘任相應技術職務的必要依據。今天小編為大家準備了護士資格考試綜合試題,歡迎閱讀!

  護士資格考試綜合試題

  1、患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導致壓瘡發生的力學因素主要是

  A.水平壓力

  B.垂直壓力

  C.摩擦力

  D.剪切力

  E.阻力

  【正確答案】:D

  【答案解析】:患者處于頭高足低位時,可使身體下滑,產生剪切力,產生皮膚血液循環障礙,易致壓瘡的發生。

  導致壓瘡發生的局部因素:有壓力、摩擦力、剪切力和潮濕。半坐臥位導致剪切力的產生。剪切力是引起壓瘡另一原因。剪切力是施加于相鄰物體表面,引起相反方向的進行性平行滑動的力量。它作用于人體皮膚深層,剪切力對組織的損害作用在缺血性損傷學說中最為明顯,可引起組織相對移位,能切斷較大區域的血液供應,導致組織氧張力下降,同時組織間的帶孔血管被拉伸、扭曲和撕拉,可引發深部壞死。

  2、患者男性,75歲,因腦血管意外左側偏癱,其配偶詢問患者痊愈情況時,護士恰當的回答是

  A.很難說,個體差異太大

  B.你對能否恢復似乎很焦慮

  C.康復需要時間,進程會稍慢些

  D.理解焦慮,但很難估計預后

  E.不要急,患者很快就會恢復正常的

  【正確答案】:C

  【答案解析】:患者家屬有知道患者真實病情的權利,五個選項有些說法太偏激了,只有C康復需要時間,進程會稍慢些是最合適的回答。

  3、患者男性,60歲,患失眠癥。遵醫囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是

  A.灌腸液的溫度為28℃

  B.囑患者右側臥位

  C.液面與肛門距離35~40cm

  D.將臀部墊高10cm

  E.將肛管插入直腸7~9cm

  【正確答案】:D

  【答案解析】:灌腸的正確操作:

  (1)溫度以39~41℃為宜,降溫時用28~32℃,中暑病人用4℃生理鹽水。

  (2)病人取左側臥位,雙膝屈曲,將臀部抬高10cm,墊治療巾及橡膠單于臀下,彎盤放于臀邊。

  (3)掛灌腸筒于架上,液面距肛門40~60cm,潤滑肛管,連接玻璃接管,并排氣,夾緊肛管。

  (4)將肛管輕輕插入直腸10~15cm,松開夾子,使溶液緩慢灌入。

  (5)囑病人舒適臥位,盡可能保留1小時以上,使藥物充分吸收。

  所以此題只有D選項是正確的。

  4、患者男性,35歲,因關節疼痛,需每日紅外線照射一次,照射過程中局部皮膚出現紫紅色提示

  A.改用小功率燈頭

  B.改用大功率燈頭

  C.為適宜劑量,繼續照射

  D.停止照射,局部涂凡士林

  E.停止照射,立即改用熱敷

  【正確答案】:D

  【答案解析】:教材中描述:照射過程中應隨時觀察病人的局部皮膚反應,如果出現紫紅色,應立即停止照射,并涂凡士林以保護皮膚。

  5、男性患兒,9歲,高熱3天,行溫水或乙醇拭浴時,禁忌擦浴的`部位是

  A.面部、腹部、足部

  B.胸前區、腹部、足底

  C.面部、背部、腋窩

  D.胭窩、腋窩、腹股溝

  E.肘窩、手心、腹股溝

  【正確答案】:B

  【答案解析】:溫水(或乙醇)擦浴時,胸前區、腹部、后頸、足底為擦浴的禁忌部位,這些部位對冷刺激敏感容易引起腹瀉、凍傷及反射性心率減慢等。

  6、患者男性,35歲,不慎左側踝關節扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應

  A.熱濕敷

  B.冷濕敷

  C.局部按摩

  D.松節油涂擦

  E.冷熱交替敷

  【正確答案】:B

  【答案解析】:患者男性,35歲,不慎左側踝關節扭傷,為防止皮下出血與腫脹,早期應冷濕敷。冷濕敷:達到降溫、止血、消炎、止痛目的。

  7、患者男性,腋溫39.7℃,使用冰袋為其降溫時應將冰袋放在

  A.頸前頜下

  B.足底、腹股溝

  C.背部、腋下

  D.前額、頭頂

  E.枕后、耳廓

  【正確答案】:D

  【答案解析】:使用冰袋為患者降溫時,應將冰袋置于患者前額、頭頂部和體表大血管流經處,如頸部兩側、腋窩。

  8、患者女性,17歲,行扁桃體摘除術,術后應將冰袋置于

  A.前額

  B.頭頂部

  C.頸前頜下

  D.胸部

  E.腋窩處

  【正確答案】:C

  【答案解析】:扁桃體摘除術后,為防止、減少局部出血術后應將冰袋放在頸前頜下。

  9、患者女性,全身微循環障礙,臨床上禁忌使用冷療的理由是

  A.可引起過敏

  B.可引起腹瀉

  C.可發生凍傷

  D.可降低血液循環,會影響創面愈合

  E.可導致組織缺血缺氧而變性壞死

  【正確答案】:E

  【答案解析】:全身微循環障礙的患者因循環不良導致組織營養不足,若使用冷療,進一步使血管收縮加重血液循環障礙,致局部組織缺血缺氧而變性壞死。

  10、患者男性,48歲。數天前飲酒后1小時出現上腹部刀割樣疼痛。向腰背部放射,疼痛難以忍受。伴嘔吐,嘔吐物中混有膽汁,急診入院。在患者病情穩定后向其做出院指導時最重要的是

  A.注意臥床休息

  B.治療膽道疾病

  C.避免暴飲暴食和酗酒

  D.保持樂觀的心情

  E.定期復診和隨診

  【正確答案】:C

  11、患者男性,64歲.高血壓、冠心病史5年,入院血壓195/135mmHg,經治療后稍有下降,但時有波動,患者精神緊張焦慮,護理中不妥的操作是

  A.測得血壓值偏高時應保持鎮靜

  B.向患者介紹高血壓的保健知識

  C.安慰患者,保持穩定樂觀的情緒

  D.將血壓計刻度面向患者以便患者觀察

  E.測后與原基礎血壓對照后作好解釋

  【正確答案】:D

  【答案解析】:血壓計刻度應該面向護士,便于護士觀察,而不是患者。

  12、患者女性,27歲。因腦外傷昏迷入院,為供給營養和水分給予鼻飼。為患者插鼻飼管至15cm時要將患者頭部托起,目的是

  A.減輕患者痛苦

  B.避免患者惡心

  C.避免損傷食道黏膜

  D.加大咽喉部通道的弧度

  E.使喉管肌肉舒張,便于插入

  【正確答案】:D

  【答案解析】:深昏迷合并舌根后墜患者插胃管方法 :傳統的給昏迷患者插胃管方法是在插胃管前去枕,協助患者頭向后仰,當胃管插入15cm時,左手將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以增大咽部通道弧度,便于管端后壁滑行,徐徐插入至預定長度。在臨床工作中發現,此法為深昏迷合并舌根后墜患者插胃管往往難以奏效,其原因在于這類患者咽部組織松弛、舌根后墜堵塞了口咽部通道,將患者頭部托起難以改善堵塞狀況。

  13、患者女性,28歲,手術出血約800ml,現需輸入600ml血液。每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前,應滴注

  A.5%葡萄糖

  B.復方氯化鈉

  C.0.9%氯化鈉

  D.3.8%枸櫞酸鈉

  E.5%葡萄糖氯化鈉

  【正確答案】:C

  【答案解析】:每輸完200ml血液,再次輸入另一袋血之前,應滴注0.9%氯化鈉。

  14、患者男性,65歲,因腦血栓后遺癥,長期臥床,生活不能自理,入院時護士發現其骶尾部皮膚發紅,除去壓力無法恢復原來的膚色,護士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是

  A.消毒皮膚

  B.潤滑皮膚

  C.去除污垢

  D.促進血液循環

  E.降低局部溫度

  【正確答案】:D

  【答案解析】:護士使用50%乙醇按摩局部皮膚的作用是促進血液循環。

  15、患者男性,45歲,多次測得血壓均為125/85mmHg,應考慮患者為

  A.低血壓

  B.高血壓

  C.脈壓大

  D.正常血壓

  E.臨界高血壓

  【正確答案】:D

  【答案解析】:血壓正常值:收縮壓90~139mmHg,舒張壓為60~89mmHg。

  16、患者男性,32歲,持續高熱2周,體溫40℃左右,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫熱型為

  A.不規則熱

  B.間歇熱

  C.弛張熱

  D.稽留熱

  E.波浪熱

  【正確答案】:C

  【答案解析】:

  1.稽留熱 體溫持續于39℃~40℃以上,達數日或數周,24小時波動范圍不超過1℃。見于肺炎鏈球菌性肺炎、傷寒、斑疹傷寒等的發熱極期。

  2.弛張熱 體溫在39℃以上,但波動幅度大,24小時內體溫差達2℃以上,最低時一般仍高于正常水平。常見于敗血癥、風濕熱、重癥肺結核、化膿性炎癥等。

  3.間歇熱 高熱期與無熱期交替出現,體溫波動幅度可達數度,無熱期(間歇期)可持續1日至數日,反復發作。見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

  4.回歸熱 體溫驟然升至39℃以上,持續數日后又驟然下降至正常水平,高熱期與無熱期各持續若干日后即有規律地交替一次。見于回歸熱、霍奇金病、周期熱等。

  5.波浪熱 體溫逐漸升高達39℃或以上,數天后逐漸下降至正常水平,數天后再逐漸升高,如此反復多次。見于布魯菌病。

  6.不規則熱 發熱無一定規律,可見于結核病、風濕熱、支氣管肺炎、滲出性胸膜炎、感染性心內膜炎等。

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