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衛(wèi)生資格考試資料

素材 時(shí)間:2021-08-31 手機(jī)版

  為適應(yīng)我國(guó)人事制度的改革,由人事部與衛(wèi)生部共同組織實(shí)施了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試。衛(wèi)生部人才交流中心負(fù)責(zé)報(bào)名、資格審核等全部考務(wù)工作。以下是小編帶來(lái)衛(wèi)生資格考試資料的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有幫助。

隔離區(qū)域的劃分(高頻考點(diǎn))

  1. 清潔區(qū):未被病原微生物污染的區(qū)域,包括治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫(kù)房等以及隔離病區(qū)以外的地區(qū)

  2.半污染區(qū):有可能被病原微生物污染的區(qū)域,包括醫(yī)護(hù)辦公室、病區(qū)內(nèi)走廊、檢驗(yàn)室等

  3. 污染區(qū):被病原微生物污染的地區(qū),包括病房、患者衛(wèi)生間、浴室、病區(qū)外走廊等

  溫馨提示:關(guān)于傳染病區(qū)的劃分,考生可簡(jiǎn)單地理解為:清潔區(qū)主要是醫(yī)護(hù)人員活動(dòng)的地方;半污染區(qū)是醫(yī)護(hù)人員和患者共同活動(dòng)的地方;污染區(qū)主要是患者活動(dòng)的地方

  不同濃度乙醇作用總結(jié)如下:

  20%~30%乙醇:急性肺水腫時(shí)濕化給氧,從而降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力;

  30%乙醇:濕潤(rùn)、松解頭發(fā)纏結(jié);

  50%乙醇:皮膚按摩;

  75%乙醇:皮內(nèi)注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區(qū)的消毒(70%);

  95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等

  溫馨提示:不同情況下溫度總結(jié)如下:鼻飼液為38~40℃,床上洗頭、沐浴水溫、肛門(mén)坐浴為40~45℃,溫水擦浴為50~52℃,熱水袋為60~70℃

  壓瘡的好發(fā)部位

  1.仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、脊椎體隆突處、肘部、足跟,最常發(fā)生于骶尾部

  2.側(cè)臥位:耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝等處

  3.俯臥位:面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處

  4.坐位:發(fā)生于坐骨結(jié)節(jié)處

壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)(高頻考點(diǎn))

  1.淤血紅潤(rùn)期 為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無(wú)破損,為可逆性改變

  2.炎性浸潤(rùn)期 紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面轉(zhuǎn)為紫紅,皮下產(chǎn)生硬結(jié),表皮有水泡形成。水泡極易破潰,顯露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面,病人感覺(jué)疼痛

  3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴(yán)重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,有臭味

壓瘡的護(hù)理(高頻考點(diǎn))

  1.淤血紅潤(rùn)期 此期及時(shí)去除病因,防止局部繼續(xù)受壓,增加翻身次數(shù),避免摩擦、潮濕等刺激

  2.炎性浸潤(rùn)期 保護(hù)皮膚,避免感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施外,對(duì)未破的小水泡可用無(wú)菌紗布包扎,并減少摩擦,預(yù)防感染,促使其自行吸收;大水泡應(yīng)先消毒局部皮膚,再用無(wú)菌注射器抽出泡內(nèi)液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無(wú)菌敷料包扎。如水泡已破潰,應(yīng)消毒創(chuàng)面及其周圍皮膚,再用無(wú)菌敷料包扎

  3.潰瘍期 此期應(yīng)及時(shí)解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促進(jìn)愈合

  體溫的評(píng)估

  體溫的生理性變化

  1.年齡:新生兒因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞尚未完善,體溫易受環(huán)境溫度的影響而隨之波動(dòng);兒童基礎(chǔ)代謝率高,體溫可略高于成人;老年人由于基礎(chǔ)代謝率低,故體溫偏低

  2.性別:女性一般較男性稍高。女性在月經(jīng)前期和妊娠早期,體溫可輕度升高,而排卵期較低,這主要與孕激素分泌的周期性變化有關(guān)

熱型(高頻考點(diǎn))

  1.稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39.0~40.0℃左右,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1.0℃。常見(jiàn)于傷寒、肺炎球菌性肺炎等

  2.弛張熱:體溫在39.0℃以上,但波動(dòng)幅度大,24小時(shí)體溫差在1.0℃以上,最低體溫仍高于正常水平。常見(jiàn)于敗血癥等

  3.間歇熱:高熱與正常體溫交替有規(guī)律地反復(fù)出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后很快下降至正常,經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇后,又再次發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾等

異常脈搏(高頻考點(diǎn))

  頻率異常

  1.速脈:在安靜狀態(tài)下,成人脈率超過(guò)100次/分,稱為速脈。常見(jiàn)于發(fā)、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的'病人

  2.緩脈:在安靜狀態(tài)下,成人脈率低于60次/分,稱為緩脈。常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人

  溫馨提示:顱內(nèi)壓增高患者生命體征的特點(diǎn)是“兩慢一快”,即心率慢、呼吸慢、血壓高

血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)(高頻考點(diǎn))

  1.測(cè)量前應(yīng)檢查血壓計(jì),符合要求方可使用。如水銀不足,可使測(cè)量血壓偏低

  2.需要密切觀察血壓的病人,應(yīng)做到“四定”,即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

  3.測(cè)血壓時(shí),血壓計(jì)點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平上。坐位是肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平

  4.排除袖帶因素干擾 ①根據(jù)所測(cè)部位選擇合適的袖帶,袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓值偏低,袖帶過(guò)窄時(shí)測(cè)得值偏高;②所纏袖帶應(yīng)松緊合適,過(guò)緊測(cè)得的血壓值偏低;過(guò)松測(cè)得的血壓值偏高

  溫馨提示:腎臟疾病除腎病綜合征為高蛋白飲食外,其余均為低蛋白、低鹽飲食。心血管疾病多為低鹽、低脂、低膽固醇飲食

  操作步驟(重要步驟)

  1. 測(cè)量插管長(zhǎng)度并做標(biāo)記。測(cè)量方法有兩種:①?gòu)陌l(fā)際至劍突的距離;②從鼻尖至耳垂再至劍突的距離。成人插入胃內(nèi)的長(zhǎng)度一般為45~55cm

  2..當(dāng)導(dǎo)管插至咽喉部(14~16cm),囑病人做吞咽動(dòng)作,以利于插管

  3.插管過(guò)程中,如病人出現(xiàn)惡心,應(yīng)暫停插管,囑病人做深呼吸或吞咽動(dòng)作;如插入不暢,應(yīng)檢查口腔,觀察胃管是否盤(pán)在口中;如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等情況,表示誤入氣管,應(yīng)立即拔出,休息片刻后重新插入

  4.為昏迷病人插管時(shí)應(yīng)注意:①協(xié)助病人去枕,將頭后仰;②當(dāng)胃管插至14~16cm時(shí),用左手將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管通過(guò)

  5. 證實(shí)胃管在胃內(nèi)的三種方法:①抽吸胃液;②用無(wú)菌注射器朝胃內(nèi)迅速注入10ml空氣,聽(tīng)到有氣過(guò)水聲;③將導(dǎo)管末端放入水中,無(wú)氣泡溢出

  6.灌注食物及藥物,方法是:先注入少量溫開(kāi)水,再緩慢注入流質(zhì)食物或藥物,注入后再注入適量溫開(kāi)水沖洗胃管


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