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衛生資格考試資料

素材 時間:2021-08-31 手機版

  為適應我國人事制度的改革,由人事部與衛生部共同組織實施了衛生專業技術資格考試。衛生部人才交流中心負責報名、資格審核等全部考務工作。以下是小編帶來衛生資格考試資料的相關內容,希望對你有幫助。

隔離區域的劃分(高頻考點)

  1. 清潔區:未被病原微生物污染的區域,包括治療室、配餐室、更衣室、值班室、庫房等以及隔離病區以外的地區

  2.半污染區:有可能被病原微生物污染的區域,包括醫護辦公室、病區內走廊、檢驗室等

  3. 污染區:被病原微生物污染的地區,包括病房、患者衛生間、浴室、病區外走廊等

  溫馨提示:關于傳染病區的劃分,考生可簡單地理解為:清潔區主要是醫護人員活動的地方;半污染區是醫護人員和患者共同活動的地方;污染區主要是患者活動的地方

  不同濃度乙醇作用總結如下:

  20%~30%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧,從而降低肺泡內泡沫的表面張力;

  30%乙醇:濕潤、松解頭發纏結;

  50%乙醇:皮膚按摩;

  75%乙醇:皮內注射和新生兒頭皮靜脈、臍部消毒,供皮區的消毒(70%);

  95%乙醇用于燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等

  溫馨提示:不同情況下溫度總結如下:鼻飼液為38~40℃,床上洗頭、沐浴水溫、肛門坐浴為40~45℃,溫水擦浴為50~52℃,熱水袋為60~70℃

  壓瘡的好發部位

  1.仰臥位:枕骨粗隆、肩胛部、脊椎體隆突處、肘部、足跟,最常發生于骶尾部

  2.側臥位:耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關節的內外側、內外踝等處

  3.俯臥位:面頰、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋緣突出部、膝前部、足尖等處

  4.坐位:發生于坐骨結節處

壓瘡的分期及臨床表現(高頻考點)

  1.淤血紅潤期 為壓瘡初期,受壓的局部皮膚出現紅、腫、熱、麻木或有觸痛但皮膚表面無破損,為可逆性改變

  2.炎性浸潤期 紅腫部位繼續受壓,血液循環仍舊得不到改善,靜脈回流受阻,受壓皮膚表面轉為紫紅,皮下產生硬結,表皮有水泡形成。水泡極易破潰,顯露出潮濕紅潤的創面,病人感覺疼痛

  3.潰瘍期 靜脈血液回流嚴重障礙,局部淤血致血栓形成,組織缺血缺氧。輕者淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成;重者壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味

壓瘡的護理(高頻考點)

  1.淤血紅潤期 此期及時去除病因,防止局部繼續受壓,增加翻身次數,避免摩擦、潮濕等刺激

  2.炎性浸潤期 保護皮膚,避免感染。除繼續加強上述措施外,對未破的小水泡可用無菌紗布包扎,并減少摩擦,預防感染,促使其自行吸收;大水泡應先消毒局部皮膚,再用無菌注射器抽出泡內液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無菌敷料包扎。如水泡已破潰,應消毒創面及其周圍皮膚,再用無菌敷料包扎

  3.潰瘍期 此期應及時解除壓迫,清潔創面,祛腐生新,促進愈合

  體溫的評估

  體溫的生理性變化

  1.年齡:新生兒因為體溫調節中樞尚未完善,體溫易受環境溫度的影響而隨之波動;兒童基礎代謝率高,體溫可略高于成人;老年人由于基礎代謝率低,故體溫偏低

  2.性別:女性一般較男性稍高。女性在月經前期和妊娠早期,體溫可輕度升高,而排卵期較低,這主要與孕激素分泌的周期性變化有關

熱型(高頻考點)

  1.稽留熱:體溫持續升高達39.0~40.0℃左右,持續數日或數周,24小時波動范圍不超過1.0℃。常見于傷寒、肺炎球菌性肺炎等

  2.弛張熱:體溫在39.0℃以上,但波動幅度大,24小時體溫差在1.0℃以上,最低體溫仍高于正常水平。常見于敗血癥等

  3.間歇熱:高熱與正常體溫交替有規律地反復出現,發熱時體溫驟升達39℃以上,持續數小時或更長,然后很快下降至正常,經數小時、數天的間歇后,又再次發作。常見于瘧疾等

異常脈搏(高頻考點)

  頻率異常

  1.速脈:在安靜狀態下,成人脈率超過100次/分,稱為速脈。常見于發、甲狀腺功能亢進、休克、大出血前期的'病人

  2.緩脈:在安靜狀態下,成人脈率低于60次/分,稱為緩脈。常見于顱內壓增高、房室傳導阻滯、甲狀腺功能減退等病人

  溫馨提示:顱內壓增高患者生命體征的特點是“兩慢一快”,即心率慢、呼吸慢、血壓高

血壓測量的注意事項(高頻考點)

  1.測量前應檢查血壓計,符合要求方可使用。如水銀不足,可使測量血壓偏低

  2.需要密切觀察血壓的病人,應做到“四定”,即定時間、定部位、定體位、定血壓計

  3.測血壓時,血壓計點應與心臟、肱動脈在同一水平上。坐位是肱動脈平第四肋軟骨,仰臥位時肱動脈平腋中線水平

  4.排除袖帶因素干擾 ①根據所測部位選擇合適的袖帶,袖帶過寬時測得的血壓值偏低,袖帶過窄時測得值偏高;②所纏袖帶應松緊合適,過緊測得的血壓值偏低;過松測得的血壓值偏高

  溫馨提示:腎臟疾病除腎病綜合征為高蛋白飲食外,其余均為低蛋白、低鹽飲食。心血管疾病多為低鹽、低脂、低膽固醇飲食

  操作步驟(重要步驟)

  1. 測量插管長度并做標記。測量方法有兩種:①從發際至劍突的距離;②從鼻尖至耳垂再至劍突的距離。成人插入胃內的長度一般為45~55cm

  2..當導管插至咽喉部(14~16cm),囑病人做吞咽動作,以利于插管

  3.插管過程中,如病人出現惡心,應暫停插管,囑病人做深呼吸或吞咽動作;如插入不暢,應檢查口腔,觀察胃管是否盤在口中;如出現嗆咳、呼吸困難、發紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出,休息片刻后重新插入

  4.為昏迷病人插管時應注意:①協助病人去枕,將頭后仰;②當胃管插至14~16cm時,用左手將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管通過

  5. 證實胃管在胃內的三種方法:①抽吸胃液;②用無菌注射器朝胃內迅速注入10ml空氣,聽到有氣過水聲;③將導管末端放入水中,無氣泡溢出

  6.灌注食物及藥物,方法是:先注入少量溫開水,再緩慢注入流質食物或藥物,注入后再注入適量溫開水沖洗胃管


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