編號：No.[_____]第___________號

　　日期：_______年____月____日

　　委托方_______________________________

　　地　址_______________________________

　　受托方_______________________________

　　地　址_______________________________

　　委托內容_______________________________________________

　　被評估資產的范圍_______________________________________

　　評估目的_______________________________________________

　　評估時間_______________________________________________

　　委托方責任和義務

　　1.提供產權證書、資產清查明細表等會計資料，并對資料真實性負責;

　　2.派熟悉情況的人員配合工作，如在外地則合理承擔評估人員的部分差旅費;

　　3.按資產評估收費管理暫行辦法 文件收費，協議生效預交 %，其余提交報告后付清。

　　受托方責任和義務

　　1.堅持獨立、客觀、公正地實施評估;

　　2.按約定的時間交出評估報告;

　　3.為委托方提供的資料及評估結果保守秘密;

　　4.報告一經交出，概不負責退報告和評估費用。

　　總收費___________________________________

　　違約處理

　　1.遲交報告、延期支付評估費，每日按評估費的 %向對方支付罰金;

　　2.失密受托方向委托方支付評估費 %的罰金;

　　3.請有關機關仲裁。

　　委托單位(蓋章)_________________

　　法人代表：_______________________

　　聯系人：____________ 電話：______________ 郵政編碼：__________________

　　受托單位：_______________________

　　法人代表：_______________________

　　負責人：____________ 電話：______________ 郵政編碼：__________________

　　_________年_____月_____日