贈與人：黃秀顏、黃谷美、黃谷麗(以下稱甲方)

　　受贈人：曾桂香(以下稱乙方)

　　甲方黃秀顏與乙方系母女關系，甲方黃谷麗和黃谷美與乙方系同母異父姐妹關系，由于甲方黃秀顏年老體弱且經濟相當困難，為了其能安度晚年，乙方愿意提供經濟條件給予適當照顧。甲方為了感謝乙方對老母親的支持照顧，現決定將位于南寧市良慶區良慶鎮新村 生產隊范圍內由生產隊分配所取得的宅基地全部無償贈與給乙方建住房使用。此協議經甲、乙雙方當事人簽字后生效。

　　贈與人簽字： 身份證號碼：

　　身份證號碼：

　　身份證號碼：

　　受贈人簽字： 身份證號碼：

　　2010年11月 日

　　在場人：