篇一:
一年來,在局黨委的正確領導和全院職工的大力支持下,本人負責醫療質量、藥事、護理、院感、三合理督察等工作,認真履行崗位職責,充分發揮一名副職的作用,做好自己分管的工作,愛崗敬業,克已奉公,全身心投入到醫療管理實踐中,同全院同志一道,做了以下工作:
一、加強學習,提高自身素質。
積極參加學習,提高自身素質,強化遵紀守法、職業道德、醫德醫風等方面的教育,自覺地接受社會各界的監督,并虛心吸取群眾意見,改進不足。加強業務知識及醫院管理知識的學習,提高管理及業務能力。堅持“以病人為中心”的服務理念,發揚救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實實做好醫療服務工作和有關管理工作,維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神。一年來,只要不是外出開會學習,沒有休息過完整的一天。
二、加強醫療質量管理,確保醫療安全。
1、加強核心制度的學習與考核,尤其是值班交接班制度、會診制度、危重患者搶救制度、三級醫師查房制度、手術安全核查等方面在平時的醫療質量檢查中,有針對性的進行抽考。
2、加強病歷書寫基本規范的學習,規范病歷中各種記錄書寫的格式。對今年升級后的電子病歷及電子醫囑運行中出現的問題多次召開相關科室人員會議,及時進行協調解決,目前新的電子病歷及電子醫囑運行良好。通過努力今年門診處方實現了電子化,處方質量明顯提高,提高了效率,方便了對處方質量的監管。
3、加強危重病人及手術病人的管理。同時嚴格執行手術分級管理及手術審批制度,及時掌握重大手術病人的相關信息,加強對手術適應癥及手術安全核查的檢查。
4、加強輸血病人管理,嚴格掌握輸血適應癥,執行“臨床用血審核制度”,超過1600ml輸血,要向醫務科審批、備案。
5、加強對各種知情同意書、授權委托書以及醫患溝通書的檢查,落實各項簽字制度及醫患溝通制度;特別是醫患溝通及授權委托書存在的問題,著重檢查,及時整改。
6、努力提高病歷內涵質量,要求各科主任及質控醫師加強對本科室病歷的質量控制,上級醫師及時、認真的審簽及修改病歷,提高病歷內涵質量;各科主任要認真帶教輪轉醫師及低年資醫師,醫教科加強三基的考核,不斷提高醫療質量。
7、深入科室,了解檢查、診斷、治療、護理情況,分析病案質量,組織危重病員的會診、搶救工作,督促各種制度和常規的執行。定期檢查,采取措施,提高醫療質量,嚴防差錯事故。
8、推進臨床路徑管理,實施臨床路徑管理的病種數達到25個。
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