醫院后勤保障部主任述職報告

　　無情的時光老人像一陣寒風，走得無聲又匆匆，回首這段時間的工作歷程，我們收獲了感動和成長，是時候抽出時間寫寫述職報告了。那么你有了解過述職報告嗎？以下是小編為大家整理的醫院后勤保障部主任述職報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　醫院后勤保障部主任述職報告1

　　20xx年，在后勤保障部的正確領導下，在衛生主管部門的關心支持下，我部緊緊圍繞縣級公立醫院綜合改革，堅持“以病人為中心”，不斷加強醫院內涵建設和“十大指標”宏觀監管，認真開展“三好一滿意”活動，努力拼搏，創新工作，醫院發展保持了良好態勢，截止10月底，各項工作取得了較好成績，基本達到了預期的目標。

　　工作完成情況

　　一、各項指標完成情況

　　業務總收入（含東病區）15878萬元；總支出15277萬元；結余601萬元；固定資產總額13096萬元，凈額5101萬元；總資產14513萬元；負債率58.28%。

　　本部：

　　1、總診療人次341083人次，入院21566人次，出院20780人次，手術4028例。

　　2、業務收入12500萬元。比去年同期增長12.97 %。其中醫療收入7581萬元，比去年同期增長9.28%；藥品收入4696萬元，比去年同期上升了26.13%，占業務收入的38.25%；門診收入5418萬元，比去年同期增長21.4%；住院收入6858萬元，比去年同期增長10.67%（其中：農合收入6092萬元，占業務總收入的49.62%；醫保病人收入841萬元，占業務總收入的6.85 %；城鎮居民病人收入72萬元，占業務總收入的0.59%；自費病人收入5272萬元，占業務總收入的

　　42.94%）。

　　東病區：

　　1、門急診量125019人次，住院7124人次，手術1096例。

　　2、業務收入3378萬元，比上年同期增長了12.93%；其中醫療收入2015元，比去年同期增長了8.5%；門診收入1061萬元，比去年同期增長10.87%；住院收入2178萬元，比上年同期增長13.62%；藥品收入1223萬元，比去年同期增長20.14%，占業務收入的37.77%；其中新農合收入1866萬元，占業務收入的57.63%；醫保病人收入246萬元，占業務收入的7.6%；城鎮居民病人收入32萬元，占業務總收入的0.99%；自費病人收入1094萬元，占業務總收入的33.78%。

　　二、年度開展的主要工作

　?。ㄒ唬┓e極推行縣級公立醫院綜合改革工作

　　按照縣級公立醫院綜合改革要求，推行藥品零差率銷售和“先住院、后付費”服務模式；積極推行臨床路徑和單病種付費工作， 納入臨床路徑10084人次，納入率81%。

　?。ǘ┮钥h級公立醫院改革為契機，不斷提高醫療服務質量。

　　1、醫療工作：一是堅持以病人為中心，結合《河南省二級以上醫院“十大指標”考核評價細則》和《“三好一滿意”活動實施方案》要求，嚴格醫療質量管理，不斷加強十四項核心制度的執行和落實力度，全面提高醫療服務質量；二是加強醫務人員的業務培訓和法律、法規、規章制度的學習，提高醫務人員的服務質量和安全意識。截止10月份，共進行業務查房40余次；組織業務學習、專題講座10余

　　次；舉辦“醫療糾紛防范及處理講座”5次，參加學習1500余人次；安排22名醫務人員到上級醫院進修學習；參加短期學習班、研討會40余人次；發表省級以上論文32篇；帶教實習生38人。

　　2、護理工作：依據《河南省二級醫院“十大指標”宏觀監管及“三好一滿意”活動評價細則》，一是不斷完善各項規章制度。修訂完善了護理質量管理委員會職責、護理不良事件主動報告激勵機制、護理質量評價標準與方法等，制訂了保障常用儀器、設備和搶救物品使用制度、流程及應急管理預案及常用護理技術操作并發癥預防及護理等；二是繼續推行責任制整體護理模式，履行護理職責，從對患者進行病情觀察、治療處置、康復指導、心理護理、健康教育等方面，為患者提供連續、全程、優質的護理服務；三是進一步落實護士崗位責任制，根據護士工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要求，對護士進行分層管理；四是實行高級責任護士競聘上崗，充分體現能級對應，共聘任高級責任護士13名；五是深入開展優質護理服務，提高健康教育效果，定期進行健康教育知曉率調查。1－10月份各科室健康教育覆蓋率100%，知曉率90%；六是積極開展滿意度調查，1－10月份全院各科滿意度調查結果在95%以上；七是開展出院病人電話隨訪工作，各病區每月隨訪比例均大于30%，實現護理質量的持續改進；八是定期監測不良事件，截止10月份，共上報護理不良事件25例，召開護理不良事件討論分析會10次；九是堅持隨時查房與計劃查房相結合，及時解決和處理臨床工作中發現的問題。共進行護理、行政、業務等查房80余次；十是積極組織護理人員在職培訓、

　　基礎護理理論培訓考核、基礎技術操作培訓考核、管理制度培訓考核、應急預案培訓考核、核心制度培訓考核、?？萍夹g操作培訓考核、醫德醫風教育、業務講課等65次；舉辦中心供氧氧氣吸入技術操作競賽，選擇出技術操作能手10名；外出進修、培訓共25人次；帶教護理實習生30名。

　　3、院內感染工作：按照《醫院感染預防與控制標準操作規程》要求，一是針對醫院感染預防與控制工作方面存在的薄弱環節，制定了重點部位、重點部門醫院感染預防與控制基本方法等123項醫院感染預防與控制標準操作規程；二是做好環境衛生學、手衛生監測、血液透析相關檢測、醫院消毒藥械效果監測、醫院感染病例監測等醫院感染監測工作，開展現患率及漏報率調查，醫院感染現患率為2.74%，1－10月份共上報感染病例209例，感染率1.04%；三是每周定期與不定期檢查消毒隔離及各項無菌技術操作規程執行情況，發現問題及時提出，及時改進。進一步加強多重耐藥菌的管理，全年共上報多重耐藥菌感染病例22例；四是組織院感知識培訓、新進人員及實習崗前培訓、醫療廢物回收人員崗前培訓、?？浦R培訓7次，培訓后試卷考試，合格率100%；五是加強醫療廢物的管理，每周定期查看醫療廢物的分類處置及交接記錄，發現問題及時處理，使我部醫療廢物的分類、收集、儲存、包裝、運送、交接等更加規范，無因醫療廢物管理不善導致泄漏、感染暴發事件發生。

　　4、加強抗菌藥物應用管理，認真落實“雙十制度”和分級管理制度，對全院抗菌藥物的使用進行監控，對不合理使用抗菌藥物的醫

　　師進行及時干預。醫師整改145人次，通報科室8個；積極開展處方點評工作，每月點評處方150張，對存在問題及時通報，及時整改。

　?。ㄈ﹫猿帧耙圆∪藶橹行摹?構建合諧醫患關系。

　　加大對出院病人的投訴及糾紛處理工作， 1-10月份共接待病人投訴116人次，其中當即解決82件，記錄在案37件，市長熱線投訴2件，衛生局投訴5件，處理滿意率97%。共發生糾紛11起，解決10起。補償金額為210.35萬元。

　?。ㄋ模┤耸鹿芾矸矫妫喝媛鋵嵢耸轮贫雀母?，推行聘用制度，實行按需設崗，競聘上崗，按崗管理，并全部簽訂聘用合同。參加繼續教育人員884人，實際參加884人，參加繼續教育率100%。

　?。ㄎ澹┘哟蠡A建設投入，醫療環境進一步改善

　　為適應醫院的發展，滿足病人的醫療需求。20xx年，一是完成了醫院重癥醫學科、病理室擴建改造工程；二是投資444萬元，購置電子胃鏡、血液透析機、有創呼吸機、大容量脫水機等設備；三是對南家屬院進行改造綠化，擴建了停車場；

　　（六）加大?？平ㄔO力度，?？平ㄔO成效明顯

　　20xx年5月份成立重癥醫學科；制定了急診重癥醫學科實施方案。

　?。ㄆ撸┙】到逃龑嵤┣闆r。根據年初醫院工作計劃，門診設立健康教育宣傳基地，制作健康教育宣傳板面，住院各科對住院病人積極開展健康知識教育宣傳，組織對醫護人員進行健康教育技能培訓，參率達90%以上。每季度醫院組織對各科健康教育情況進行考核、評比。