篇一

　　申請(qǐng)人：廣州市XXX有限公司，住所： ，注冊(cè)號(hào)： ，機(jī)構(gòu)代碼： ，法定代表人： ，系粵AXXXX號(hào)小轎車所有人，聯(lián)系電話： ；

　　被申請(qǐng)人： 鐘XX，男，年月日出生，身份證號(hào)碼： ，住址： ，系贛G XXX號(hào)重型自卸貨車駕駛?cè)耍?/p>

　　被申請(qǐng)人：黎XX，男，漢族，年月日出生，身份證住址： ，身份證號(hào)碼： ，系贛GXXX號(hào)重型自卸貨車所有人；

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：查封、扣押黎樹輝所有的贛GXXX號(hào)重型自卸貨車一部或凍結(jié)人民幣壹拾萬(wàn)元。贛GXXX號(hào)重型自卸貨車現(xiàn)被廣州市公安局交通警察支隊(duì)黃埔大隊(duì)暫扣在天河區(qū)廣氮停車場(chǎng)。經(jīng)辦交警： ，聯(lián)系電話： ；

　　事實(shí)和理由：年月日時(shí) 分，鐘XX駕駛黎XX所有的贛GXXX號(hào)重型自卸貨車與顏XX駕駛的粵AXXX號(hào)小轎車發(fā)生交通事故，此事故公安機(jī)關(guān)交通管理部門正在處理中，現(xiàn)因我方多人受傷以及車輛嚴(yán)重?fù)p壞，被申請(qǐng)人至今未履行任何賠償義務(wù)，為保障申請(qǐng)人的合法權(quán)利，特向貴院申請(qǐng)查封、扣押黎XXX所有的贛GXXX號(hào)重型自卸貨車一部或凍結(jié)人民幣壹拾萬(wàn)元，以利賠償?shù)膱?zhí)行。

　　此致

　　廣州市天河區(qū)人民法院

　　申請(qǐng)人：

　　年月日

　　篇二

　　申請(qǐng)人 ，性別 ，民族 ，年月日出生，

　　工作單位： ，職務(wù)： ， 住址： 。聯(lián)系電話： 。身份證號(hào)碼 。 被申請(qǐng)人 ，性別 ，民族 ，年月日出生，

　　工作單位： ，職務(wù)： ， 住址： 。 聯(lián)系電話： 。身份證號(hào)碼 。 請(qǐng)求事項(xiàng):

　　1、

　　2、

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人系 ，因 。鑒于上述情況，不立即申請(qǐng)財(cái)產(chǎn)保全將會(huì)使申請(qǐng)人的合法權(quán)

　　益受到難以彌補(bǔ)的損害。被申請(qǐng)人的

　　在你院轄區(qū)內(nèi)，故向你院提起訴前財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人愿以 ，作為擔(dān)保。 如因我方申請(qǐng)保全錯(cuò)誤給被申請(qǐng)人造成不應(yīng)有的損失的，由我方負(fù)責(zé)賠償。

　　此致

　　鹿泉市人民法院

申請(qǐng)人

年月日