宣告失蹤申請書范文

　　申請人:XX，女，30歲，漢族，浙江省× ×縣人，漁民。住××縣××鄉××村。

　　請求事項:請求× ×縣人民法院宣告失蹤人王××死亡。

　　事實與理由:失蹤人王××系申請人XX的丈夫。l992年9月10日我丈夫王× ×與村民趙××、李××、周××~黃××等五人共同出海打魚。9月10日下午遇特大風浪，漁船翻沉。9月12日一同出海打魚的趙××和周××經海軍搶救生還。趙××、周××敘述漁船翻沉情況時說:漁船翻沉后，趙、周牢牢抓住了一塊木板，其他幾個人被大浪卷走，不見蹤影。

　　9月12日經海軍救回的趙××、周××，當即報告縣公安局。公安局和當地派出所的同志與海軍聯系到出事海域救援，經廣泛深入探查，但無結果。9月15日××縣公安局和海軍×單位分別出具了王× ×、李× ×、黃××失蹤證明。

　　我與王××結婚已6年，生育一女。家庭生活困難。我丈夫王××困出海打魚意外事故之后，失蹤下落不明已滿2年，計2年零4個月。根據<民法通則>第二十三條第二項和<民訴法)第一百六十七條之規定:因意外事故下落不明滿2年的，可宣告其死亡。因而請求法院宣告我夫王××死亡，以從法律上解除我與王××夫妻關系。

　　此致

　　××縣人民法院

　　申請人:××

　　×年×月×日

　　附:宣告失蹤申請書格式

　　宣告失蹤、宣告死亡申請書由五部分組成: