臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文

　　在眼下市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活躍的社會(huì)，申請(qǐng)書(shū)應(yīng)用范圍廣泛，利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)真像想象中那么難嗎？以下是小編整理的臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文，希望對(duì)大家有所幫助。

臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文1

尊敬的 市 鄉(xiāng)人民政*：

　　申請(qǐng)人(病人) ，女，漢族，1 年 月 日出生，現(xiàn)年60歲，身份證號(hào)： ;農(nóng)民。現(xiàn)住 組。

　　申請(qǐng)人 ，漢族，19 年0 月1 日出生，身份證號(hào)： ，農(nóng)民。系 丈夫：現(xiàn)住 。

　　我( )和丈夫 一直在家務(wù)農(nóng)，20xx年2月5日，我( )以腦出血( )住 治療。期間花費(fèi) 元。后來(lái)隨著病情發(fā)展， 日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過(guò)儀器進(jìn)一步檢查被確診為 (4mm×8mm)破裂導(dǎo)致的 出血，在鄭大一附院治療期間花費(fèi) 元。期間的醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借，高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)20xx元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬(wàn)余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日，異常艱難。

　　目前我家庭年收入不足20xx元，丈夫閆國(guó)俊左臂骨折，行動(dòng)受限，不能勞動(dòng)。兩個(gè)兒子初中畢業(yè)后沒(méi)有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政*提出臨時(shí)救助申請(qǐng)，懇望批準(zhǔn)為謝!

　　特此申請(qǐng)

　　此致

敬禮!

　　xxx

　　20xx年x月x日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文2

　　尊敬的民政部門(mén)：

　　您們好!

　　我是鼠場(chǎng)鄉(xiāng)新合村墳山組村民XXXX，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無(wú)法自理，平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟(jì)，現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無(wú)依無(wú)靠，十分困難。

　　20xx年，經(jīng)過(guò)民主評(píng)議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶(hù)，但是低保這點(diǎn)微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道，對(duì)于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無(wú)勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶(hù)，20xx年政府請(qǐng)人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶(hù)。但是因?yàn)榻ǚ砍杀竞芨撸皇墙ㄍ炅酥黧w，門(mén)窗至今尚未完善。

　　我希望上級(jí)民政部門(mén)能夠考慮實(shí)際情況，來(lái)到我家調(diào)查了解實(shí)情，如果屬實(shí)，我殷切的期望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點(diǎn)幫助，能把我家的門(mén)窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點(diǎn)出入，那我們也不會(huì)氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過(guò)上好日子。

　　特此申請(qǐng)。

　　此致

敬禮!

　　XXXX

　　20xx年x月x日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文3

農(nóng)村臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)縣民政局：

　　我叫王**，今年62歲，身份證號(hào)碼為**********。我是縣習(xí)文鄉(xiāng)板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶(hù)。

　　我于20xx年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無(wú)法行走，喪失了基本的勞動(dòng)能力和生活能力。多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來(lái)，先后到安陽(yáng)、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不理想。家里的錢(qián)都花光了。實(shí)在沒(méi)辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬(wàn)。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經(jīng)是十八萬(wàn)多。對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字。

　　我兩個(gè)兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來(lái)給我看病。僅有的4畝地，因無(wú)能力耕種也給了別人，此外無(wú)任何收入。為此，特懇請(qǐng)民政部門(mén)給予救助。

　　我保證上述情況完全真實(shí)，無(wú)任何虛假，如情況不實(shí)，自愿承擔(dān)全部責(zé)任，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并接受相關(guān)法律法規(guī)處罰。

　　申請(qǐng)人：王**

　　20xx年4月20日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文4

梁河縣民政部門(mén)：

　　我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì)，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元，已是負(fù)債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請(qǐng)民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

　　申請(qǐng)人：XXX

　　申請(qǐng)日期：XXXX年XX月XX日

臨時(shí)救助申請(qǐng)書(shū)格式范文5

　　尊敬的民政部門(mén)：

　　您們好!我是xx村民xxx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個(gè)9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無(wú)法自理，平時(shí)大多靠鄰居幫忙救濟(jì)，現(xiàn)在女兒又在油岜小學(xué)上學(xué)，無(wú)依無(wú)靠，十分困難。20xx年，經(jīng)過(guò)民主評(píng)議，政府已經(jīng)把我家納入低保戶(hù)，但是低保這點(diǎn)微薄的補(bǔ)助仍然顯得微不足道，對(duì)于我們這樣一個(gè)貧困的家庭來(lái)說(shuō)，也還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。由于家中老木房已經(jīng)破爛不堪，又無(wú)勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶(hù)，20xx年政府請(qǐng)人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶(hù)。但是因?yàn)榻ǚ砍杀竞芨撸皇墙ㄍ炅酥黧w，門(mén)窗至今尚未完善。我希望上級(jí)民政部門(mén)能夠考慮實(shí)際情況，來(lái)到我家調(diào)查了解實(shí)情，如果屬實(shí)，我殷切的期望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一點(diǎn)幫助，能把我家的門(mén)窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍;如果有一點(diǎn)出入，那我們也不會(huì)氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉(xiāng)親和鄰居，盼望有一天能夠過(guò)上好日子。

　　特此申請(qǐng)。

　　申請(qǐng)人：xxx

20xx年1月29日