今年以來,在市委、市政府的正確領導下,全市衛生系統深入貫徹落實黨的十八大精神,創新舉措,狠抓落實,大力推進全市醫改工作深入開展。現將一年來工作情況總結如下:
一、主要工作情況
(一)以穩妥推進縣級公立醫院改革為重點,進一步深化醫藥衛生體制綜合改革
1、縣級公立醫院改革試點有序推進。按照積極、穩妥的工作原則,切實抓好陽東縣人民醫院和陽春市中醫院縣級公立醫院改革試點,確保改革取得實效。陽東縣人民醫院作為全省第一批縣級公立醫院改革試點單位,通過調查研究,制定方案,重點推行了平價醫療服務、預約診療、檢驗結果互認、臨床路徑、門急診病歷“一本通”等便民惠民措施,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。陽春市中醫院列入第二批公立醫院改革試點,目前正在進行調查摸底、調研擬定工作方案等工作。
2、有效解決基層醫院中存在的突出問題。
一是解決基層衛生院基本藥物不足問題。在深入調研并綜合60多名醫藥專家意見基礎上,自今年1月份起,我市率先增補了55種基層急需的藥物,也執行了國家、省新的基藥目錄,有效解決了基層用藥難問題,全市基層衛生院反映良好,也得到了上級的認可。
二是解決基層醫院人才不足問題。今年全市基層衛生院共招聘各類衛生技術人才137名。從全市二級以上醫療機構選派17名具有中級以上專業技術職稱的技術骨干,安排到鎮衛生院掛職幫扶,充實基層醫療人才隊伍,實施人才帶動戰略。共有14名鄉鎮骨干及社區衛生服務機構骨干參加全科醫生轉崗培訓,到目前止,我市共有256名醫生考取《廣東省全科醫學教育培訓證書》,進一步提高了基層醫療機構服務能力。
三是完善基層醫院分配制度。原來的績效工資分配制度,不盡合理,醫護人員積極性調動不起。在充分調研基礎上,我們提出適當提高獎勵性績效工資分配比例的指導意見,合理拉開收入差距,重點向關鍵崗位、業務骨干和作出突出貢獻的人員傾斜,充分調動醫務人員的積極性。目前,各縣(市、區)調整了績效工資分配比例,由原來的7:3調整到6:4。
四是建立責任考核制度。將醫院人才、業務、服務等指標都列入考核范圍內,實行院長負責制,充分調動了衛生院的主動性和積極性,較好地促進基層衛生院各項業務工作的發展。
全市基層衛生院門診量同比增長47。38%,住院人數同比增長2。76%,有效扭轉了基層衛生院業務量下降的趨勢。
3、推進鎮村衛生服務一體化管理。制定了《陽江市鎮村衛生服務一體化管理實施方案(試行)》,與各縣(市、區)衛生局簽訂責任書。加強對全市鎮村衛生服務一體化管理情況督導檢查。各地都成立了工作機構,建立“一把手”負責制,制定了實施方案和工作計劃,落實了相關工作措施。至10月31日,我市有63%的村衛生站實行了基本型鎮村衛生服務一體化管理,年底可實現全覆蓋。
4、平價醫療服務工作順利推開。推進平價醫療服務是今年省委、省政府的一項民生工程。按照省的要求,20**年地級市要有1間平價醫院,二級以上醫院要設置1間平價診室。目前,全市有30個平價診室掛牌運作。截止到9月底,開出平價處方56000多張,占總處方的19。55%;平價門診平均費用10。96元,比普遍門診平均費用減少29。38元。在今年第22期省的醫改工作簡報中,對陽東縣平價醫療服務工作給予了充分肯定。
5、提高公共衛生服務均等化水平。全面落實農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷,全面推進國家和省分別在陽春和陽西開展農村婦女“兩癌”篩查項目工作。繼續推進預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目,目前全市所有助產機構均為孕產婦開展免費艾滋病、梅毒及乙肝檢測,對陽性孕產婦進行干預。基礎免疫接種全面鋪開,各項疫苗接種率達95%以上。全面開展艾滋病患者“四免一關懷”行動,核心指標位居全省前列。
6、理順城區衛生服務中心管理體制,完善社區公共衛生服務體系建設。市區5間社區衛生服務中心順利移交江城區管理,保障各項業務正常開展。
7、順利完成市疾控中心人員分流,保證改革與工作兩不誤。
(二)加快衛生系統信息化建設,實現醫療衛生服務更加高效便捷
重點加強衛生信息化平臺的應用和網絡安全建設,如遠程診療、預約門診、數字化醫學影像(pacs)等。截至20**年10月31日,全市接入平臺的公立醫療機構共有63家,全市實施電子處方的醫療機構有53家,實行電子病歷的36家,39間鄉鎮衛生院和10間社區衛生服務中心全部建立了電子居民健康檔案,其中城市地區居民健康檔案電子建檔929835份,建檔率為80。97%;農村地區居民健康檔案電子建檔1051344份,建檔率為81。09%,已超額完成省下達的建檔任務。市人民醫院建成遠程醫學會診中心,具備與上級醫院和下級基層醫院端口對接功能,已先后與解放軍陸、海、空三軍總醫院以及武警總醫院簽署建立遠程醫學會診協議,通過信息化的手段,滿足醫院疑難病例的診治和遠程醫學教育的需求,促進醫院技術水平提高。市婦幼保健院加強預約診療服務管理信息化建設,實現預約號源動態調配,科學安排預約出診醫師、診室。積極謀劃,制定工作方案,加強與省衛生廳溝通協調,爭取納入省衛生信息化建設試點城市。建立和完善市一級衛生信息化平臺建設,擬在全市乃至與全省醫療機構實現臨床檢查檢驗結果互認,醫保即時結算,提高工作效率,降低群眾看病就醫費用。
(三)全面提升醫療衛生整體能力,適應發展要求
1、加強衛生人才培養引進,提升人才隊伍整體素質。制定了《陽江市20**年衛生人才培訓實施方案》,舉辦國家級、省級繼續教育項目11期,共有5500多人次參加;舉辦市級繼續教育項目53期,共13000多人參加。大力開展高端人才引進工作,去年以來,全市共引進高級職稱人才7人,博士后1人,博士2人,碩士研究生15人,還與一批高端人才簽訂引進意向。
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