20xx年轉瞬即逝，回顧過去一年，在院長的正確領導下、在護理部帶領下、在各部門密切配合和支持下，科室全體護理人員團結一致，本著以患者為中心的服務宗旨，為患者全面實施優質護理服務，認真完成了20xx年度的各項工作任務。現將一年來的工作情況以及今后的努力方向總結如下：

　　一、加強護理管理，持續改進護理質量

　　通過不定期檢查各項護理質量，對存在問題及時進行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序，狠抓各項護理工作中的重點環節、重點時段、重點人員，使護理質量得到了持續改進。

　　1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　　2、加強重點時段的管理，如節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時加強監督和管理。堅持每天上班下班開小會，每周會，聽取、匯報階段性工作情況、月會傳達醫院、護理部的新精神等，形成了互通有無、取長補短的良好氛圍。強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。迎難而上，敢打狠拼，較好地完成了各項任務。

　　3、加強重點病人的管理，如危重病人、住院時間較長的病人、老年病人等把他們做為例會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，保證病人得到及時有效的護理。同時使重點護理對象更突出，利于工作人員重點掌握、引起各班的重視。

　　4、對重點員工的管理，如新入科護士，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使她們明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　　5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中十字原則，即“客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。對護理文書方面的薄弱環節、大家經常犯錯的方面，反復學習、考核，引起重視。

　　6、完善護理緊急風險預案，按照護理部的要求每月進行風險預案演練，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

　　7、根據護理質量管理標準的要求，在護理部的指導下，我科成立護理質控小組，對小組成員科內進行了各“護理質量檢查標準”的學習、培訓，使質控小組能較好地開展工作，對于反復出現及原則性錯誤與護士質控相結合，建立質控登記本，對護士進行量化績效管理。

　　8、為確保護理安全，要求護士遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。嚴格做到事前有評估有告知、事后有措施有改進。做到班班查、日日看、周周總結使護士自覺提高護理質量。

　　9、規范了護理質量標準的控制范圍，從病人入院到出院，包括新入院病人指導，執行醫囑，各項治療護理，健康教育，出院指導，病人滿意度調查等全部護理環節。實現了護理質量管理持續性、連慣性及有效性的改進。