20xx年,在醫院領導班子的正確領導下,防保科堅持一切以患者為中心,強化醫療質量管理和服務,職能部門主要為臨床一線服務的原則,在傳染病管理、新型合作醫療管理、城鎮職工醫療保險、醫療服務價格管理等方面做了大量的工作,并取得一定成績,現將各項工作簡要總結如下:
一、提高認識抓學習,提升了各項工作綜合能力
20xx年,防保科積極參加醫院組織的各種政治學習和業務培訓,認真領會黨對衛生工作的方針和政策,強化醫德建設,結合醫院實際和醫院的現狀,積極探索醫院發展、自強之路,提高醫院對預防、保健工作的重要性的認識,建立和完善醫院對防保和其他服務工作的管理制度和考核制度,科室工作人員認真學習業務和指導管理技能,堅持服務是科室的第一責任,與臨床一線溝通和探討,加大科室管理力度,創新優質服務新模式。按責任書內容進行了7多次質量考核,沒有發生重大責任事件和不合格的工作內容,順利完成了今年的幾項主要工作。
二、強化措施抓管理,增強了預防保健工作實效
(一)強化監督管理,建立和健全傳染病各種登記制度。醫院防保科是醫院的一個行政職能部門,其工作主要負責完成上級衛生主管部門和醫院交給的各項傳染病管理、報告和各種指令性工作任務。
過去的一年中,進一步強化了“門診日志”、“住院日志”、和“傳染病登記和報告”工作,按照衛生部對傳染病診斷標準,由臨床科室確認后報防保科。完善化驗室,放射科等檢查科室的陽性結果登記臺帳。
并把傳染病管理納入醫院的醫療質量考核的日程,每月一次質量考核,對登記不全和漏登的項目,在平時的檢查和考核中一經發現,每個項目分別給予50-100元的處罰,并在當事人的績效工資中扣除,通過指導與處罰相結合的辦法,促進了醫院的傳染病管理工作,各種登記制度走向規范化和制度化。
(二)加大監測力度,強化重點疾病和重大疾病防治工作。
1、疫情網絡報告情況。
今年以來在網絡上直接報告法定傳染病種共xx1例,其中對結核病實施定點醫療歸口管理,線索報告新發疑似病例49例,經疾病控制部門實驗室確認報告4例;HIV初篩陽性8例,經市疾控確診并進行網絡報告的2例;梅毒8例,其中一例為孕產婦;乙肝26例;手足口病20例,確診xx例;流行性腮腺炎10例;其他法定傳染病26例。
2、重點疾病的防控。醫院繼續以防治甲流、手足口病、艾滋病、中東呼吸征和上級部門要求的其它重大疾病為重點,強化業務人員的傳染病診斷與預防的基本常識,參加省衛生廳組織的網絡學習和聽取專家對防治重大傳染病的專題講座。
3、開展以防控“二號病”為重點的腸道門診工作,繼續在門診首診負責制,并在門診日志上做好就診信息登記,為醫院開展非傳染病防治的公共衛生工作邁出新一步。
4、結合“艾滋病”防控,醫院HIV初篩監測點,1-12月手術、輸血前檢測和其他人群中開展“HIV”初篩工作,共監測各類人員5893人次,其中術前檢測4931人次,受血制品前檢測87人次,其它人群760人次,性病門診4人次,完成VCT主動求詢111人次。檢出初篩陽性8例,經確診試驗陽性2例,其中一例為產婦,產時檢測出HIV陽性,并進行母嬰阻斷,可以兌現每人次500元。
5、自今年4月份后開展“HIV”監測的同時,又開展梅毒疾病監測,共篩查4429人次,其中術前3695人次,受血制品前檢測76人次,其它人群565人次,性病門診3人次,自愿咨詢者90人次,共檢查雙陽患者8例,其中一例為孕產婦。
6、消除“瘧疾”項目。發現瘧疾病人的最有效的辦法是涂制“三熱病人”血片,鏡檢查找瘧原蟲。據上級主管部門安排和要求,對三熱病人進行血圖片監測,我院共完成800人份的血檢任務,今年無瘧疾病例報告。
7、突發公共衛生事件。
全年共報告突發公共衛生事件4起,均為毒蕈中毒,內3科1起,急診科3起,各科室均作及時的處置并報告,無死亡病例發生。-3- 8、死亡病例監測。
全年醫院監測報告各種疾病和意外死亡病例50例,其中5歲以下兒童報告死亡7例,在填寫醫學死亡證明時,仍有部分醫生未按ICD-10死因編碼進行根本死亡原因進行填寫,字跡不清,提供給外單位辦理相關事宜造成影響,報告時限超過規定的7天,不能及時上報。
(三)積極完成預防保健工作任務,配合疾病預防控制部門,完成計劃免疫工作。
1、產科出生情況。20xx年,在醫院產科出生嬰兒數為1059人,其中活產數為1054人,圍產兒死亡5例。出生異常情況:早產48例,出生缺陷8例。娩出方式:順產704例;手術娩出350例,手術娩出中,剖宮產344例,產鉗助產2例,臀位助產4例。
2、計劃免疫情況。完成乙肝疫苗第一針接種1015人次,接種率96、2%;卡介苗接種1025人次,接種率97、2%,兩苗接種均比去年提高,乙肝母親所生嬰兒35例,均已接種乙肝免疫球蛋白。
3、孕產婦繼續實行“三病”管理。免費篩查艾滋病、梅毒、乙肝,20xx年4月后增加免費檢查項目為肝功能、腎功能、血常規、尿常規。全年共接診1045例產婦。接受HIV、梅毒、乙肝免費檢測數為506例。接受肝功能、腎功能、血常規、尿常規免費檢測數為293例。
4、計劃生育技術服務。全年各項計劃生育服務技術服務總例數1828例,其中放置宮內節育器356例,感染2例;取出宮內節育器111-4- 例;輸卵管節育36例;負壓吸引術638例,感染1例;鉗刮術190例,人流不全2例;藥物流產476例,感染5例;取出皮下埋置1例。
5、“降消”項目報銷情況。全年共報748人次,金額29、92萬元,順產549人次,剖宮產199人次,共墊付金額29、92萬元。其中超費用例數,順產8例、剖宮產2例。超費用產婦經危急孕產婦搶救救助報銷2例,墊付金額3000元。從而提高了孕婦的住院分娩率,降低孕產婦因生育的死亡和減少新生兒的死亡。
6、物資領取情況。為監測HIV、梅毒、乙肝“三病”,多次到保健院協調并領取各種測試條,減少醫院在物資上的資金投入。
其中HIV測試條400條,梅毒測試條400條,乙肝測試條922條,真空采血管100具,一次性采血針100具,為監測三病提高了豐富的物質基礎。
7、職業暴露情況。今年共報告醫護人員職業暴露3例,內三科1例,外2科1例,耳鼻喉科1例,均指導進行相關的檢查和處理。
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