醫療質控年終工作總結范文

　　時間猶如間隙中的沙一瞬間便消失無蹤，很快就到年底了，回首這一年來所發生的一切，一定是有喜悅的同時也夾雜著惆悵，這些都是我們寶貴的經歷，這也意味著，又要準備開始寫年終總結了。相信大家又在為寫年終總結犯愁了吧，以下是小編幫大家整理的醫療質控年終工作總結范文，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

一、藥事管理醫療質量控制中心工作總結

　　1、20xx年共召開xx市藥事管理醫療質量控制中心工作會議3次，建立xx市二級以上公立醫療機構藥事管理質量體系，設定質控指標60多項；建立xx市靜脈藥物調配中心的質量控制體系；開展xx市民營醫療機構的專項培訓與督導檢查。

　　2、組織開展xx地區麻藥品、第一類精神規范化管理培訓，對xx地區醫療機構藥學人員、管理人員培訓500人次。

　　3、20xx年4月16日-19日，舉辦了20xx年國家級繼續醫學教育項目《醫療機構藥事管理全程質量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的150多名醫務人員參加了培訓。培訓完成后發放了學分和培訓合格證。

　　4、20xx年10月23日，舉辦了省級繼續醫學教育項目藥品風險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛的力量”安全用藥科普骨干培訓活動。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營醫院的100多名醫務人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進了我省藥品風險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開展常態化的安全用藥藥學服務奠定了扎實的專業化基礎。

　　5、20xx年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進培訓班》暨醫院發展人才培養項目藥事管理專業人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關專業醫、藥、管理人員及其他從事藥學工作的相關人員參加。

　　6、組織xx地區優勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。

　　7、組織專家對xx地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。20xx年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：xx市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、xx昆鋼醫院（xx市第四人民醫院）。

　　8、完成xx市衛計委委派的指令性活動，組織專家參加等級醫院評審指導工作，多名專家到基層醫療機構進行專項培訓和指導。

　　9、初步建立了xx市靜脈藥物調配中心質量管理控制體系。

　　10、為更好的促進xx地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門提供決策依據，質控中心承擔并完成xx市科技計劃項目《xx市區域性藥事管理質量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。

　　11、完成質控中心日常管理工作，如：（1）xx地區麻藥品電子印鑒卡管理。（2）xx地區麻藥品使用情況月報表報送管理。（3）xx地區民營醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。（4）xx地區醫療機構合理用藥調研工作。

二、醫院感染質量控制中心工作總結

　　1、召開市質量控制中心工作會議。

　　2、與全國兒童醫師協會、市延安醫院、市兒童醫院聯合舉辦醫院感染培訓班。

　　3、匯總總結20xx年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。

　　4、組織市縣區醫院、部分民營醫院開展20xx年度現患率調查。

　　5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專題培訓。

　　6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。

　　7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務行動計劃的檢查工作。

　　8、參與市醫管局組織的醫院現場驗收工作。

　　9、參與市血透質量控制中心質量管理標準制定。

　　10、參與完成市衛計委委托xx市民營醫院人才培養項目系列培訓班工作。

　　11、授云南省xx空港經濟區社會事務管理局委托做xx空港經濟區醫務人員感染知識培訓。

　　12、聯合市藥事質量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質量檢查工作。

　　13、組織并聯合市護理質量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

　　14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術培訓班》。

三、臨床病理質控中心總結

　　（一）主要完成工作

　　1、全面開展并分級完成全市各級醫院年度室間質控評價工作。

　　2、積極加強全市各病理科室間聯系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。

　　（二）存在問題

　　1、少量單位和科室領導依法行醫、依法執業理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。

　　2、xx市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時造成病理科從業人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。

　　3、各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領導加強關注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實處。

四、病案質控中心工作總結

　　1、20xx年質控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進行問卷調查，以了解全市病案質量控制和病案信息利用現狀。

　　2、通過QQ聯絡平臺轉發病案管理新進展、相關規定標準、評價情況等信息，同時答疑解惑，增進各醫院間的聯系交流，進病案管理水平的提升。

　　3、20xx年借衛計委等級醫院復審的東風，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進行了病案首頁填寫質量、病案管理質量、統計數據質量等方面進行了檢查，并提出了意見和建議。

　　4、為xx市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。

　　5、在xx市衛計委的領導組織下完成了對民營醫院進行的病案管理專業的授課培訓任務。

　　6、20xx組織舉辦市繼教項目“病案管理質量提升與病案信息利用”培訓。

　　7、市質控中心成員作為督導檢查專家，參與了省衛計委組織的病案首頁填報質量督導檢查，為提高病案首頁填寫質量，推進DRGs工作取到積極作用。

　　8、延安醫院作為xx市病案管理質控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀學習，對1家醫院進行了現場人員培訓。