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內科工作總結

工作總結 時間:2021-08-31 手機版

【精華】內科工作總結三篇

  總結在一個時期、一個年度、一個階段對學習和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,少犯錯誤,提高工作效益,因此,讓我們寫一份總結吧。那么如何把總結寫出新花樣呢?下面是小編幫大家整理的內科工作總結3篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

內科工作總結 篇1

  20xx年,在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下:

  一、加強護理安全管理

  有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。

  (一)查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

  (二)交接班制度執行情況

  1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。

  2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。

  (三)分級護理制度執行情況

  1、分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。

  2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。

  3、定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。

  二、持續改進護理質量

  各項護理質量考核達標。

  (一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。

  (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

  (三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

  (四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。

  (五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。

  (六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的.情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。

  (七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。

  三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量

  各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。

  四、加強培訓和考核,提高護理能力水平

  共組織全院護理查房x次,全科護理查房x次,專科護理培訓x次。主講的各級護士業務學習培訓x次,考核護士操作x余人次,年輕護士臨床能力考核x余人次,指導護士參加xx市急救技術操作比賽,獲得了團體x等獎的好成績。

  五、存在不足

  1.學術風氣不夠,無課題論文。

  2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

內科工作總結 篇2

  一、圍繞醫院工作重心,用心開展工作半年來,我科在醫院黨政領導班子護理部及科主任的領導和關心

  落實“創二甲”的各項準備工作,我科按照“創二甲”評審標準,就相關各項工作進行分解安排,要求各位在完成日常工作的前提下,確保質量地按照日程安排完成各項工作。護士長定期對各位護理人員的準備狀況進行檢查和考核,并對存在的問題作相應的指導。

  二、落實護理人才培養計劃,提高護理人員業務素質。

  1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織兩次業務學習,護理業務查房三次。

  2、每周晨間提問2次,資料為基礎理論知識和專科知識。

  3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

  4、組織全科護士學習醫院護理核心制度并進行了考核。

  5、每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇急救技術。

  6、各級護理人員用心參加護理部組織的理論考試及技術操作考核,不斷提高護理人員業務素質。

  三、改善服務流程,提高服務質量。

  實行了“首迎負責制”,規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。半年來無病人投訴。

  四、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生。1每周二晨會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控員作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,

  2、堅持了查對制度:

  (1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1次,并有記錄;

  (2)護理操作時要求三查七對;

  (3)堅持填寫輸液卡,半年來無醫療事故發生。

  3、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。

  五、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續。

  護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,對危重病人每班檢查上一班記錄有無漏,

  質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。

  六、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達理解治療的最佳身心狀態。

  病房每日定時通風,持續病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,落實崗位職責制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,基礎護理合格率100%,無護理并發癥。

  七、急救物品完好率到達100%。

  急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每半月檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  八、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標到達質量標準。

  九、半年來各個護理工作量統計大約如下:靜脈輸液人;靜推人;肌注人;皮內注射人;皮下注射人;輸血人;

  工作中還存在很多不足:

  一、基礎護理不到位,

  二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。

  三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,一次性無菌物品用后處理不及時。

  四、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。

  五、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。


本文來源http://www.nvnqwx.com/gongwen/gongzuozongjie/4107720.htm
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