手足口病工作總結(jié)

　　手足口病工作總結(jié)(一)

　　從2008年手足口病納入法定傳染病報(bào)告以來(lái)，其一直是我縣重點(diǎn)防控傳染病之一。根據(jù)我縣2011年手足口病發(fā)病趨勢(shì)預(yù)測(cè)分析，5月份手足口病疫情將會(huì)上升及5月2日我縣已出現(xiàn)1例重癥病例的情況，為提高對(duì)手足口病監(jiān)測(cè)的靈敏度和重癥病例的早期識(shí)別并及早治療，縣衛(wèi)生局組織縣疾控中心相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員對(duì)縣城13所幼兒園、2所農(nóng)場(chǎng)幼兒園和2所鎮(zhèn)上幼兒園進(jìn)行督導(dǎo)檢查以及進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳教育。現(xiàn)將督查情況總結(jié)如下：

　　一、基本情況

　　(1)通過(guò)詢(xún)問(wèn)，多數(shù)幼兒園沒(méi)有成立手足口病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，即使被告知有成立的，也并無(wú)文件等資料顯示。

　　(2)發(fā)現(xiàn)可疑手足口病病例，有報(bào)告記錄的幼兒園在督查到的幼兒園中只占1/4。沒(méi)有一所幼兒園電話報(bào)告手足口病或可疑手足口病。

　　(3)手足口病防控知識(shí)培訓(xùn)方面，通過(guò)詢(xún)問(wèn)，開(kāi)展過(guò)培訓(xùn)的幼兒園在督查到的幼兒園中也只占1/4，但幾乎沒(méi)有培訓(xùn)簽到表。

　　(4)晨檢情況：督查的幼兒園都備有體溫計(jì)，但開(kāi)展晨檢的幼兒園只占1/3，且晨檢不規(guī)律進(jìn)行。

　　(5)被督查的幼兒園都有學(xué)生缺課/病假記錄。

　　(6)被督查的幼兒園每周至少一次對(duì)學(xué)生用具和活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行簡(jiǎn)單清潔劑消毒，但無(wú)消毒記錄，無(wú)專(zhuān)人管理及專(zhuān)業(yè)消毒設(shè)施。

　　(7)部分幼兒園有簡(jiǎn)單張貼手足口病宣傳海報(bào)進(jìn)行宣傳，少數(shù)幼兒園有簡(jiǎn)單板書(shū)預(yù)防知識(shí)。

　　(8)被督查的幼兒園都有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

　　二、手足口病防治知識(shí)知曉率調(diào)查

　　(1)被詢(xún)問(wèn)到的老師基本上都知道手足口病，有的通過(guò)學(xué)校宣傳知道，有的去衛(wèi)生院時(shí)看到宣傳欄知道，有的通過(guò)跟親戚朋友聊天時(shí)知道。

　　(2)對(duì)手足口病的傳播途徑，很多人知道的不是很準(zhǔn)確。

　　(3)對(duì)手足口病預(yù)防，通過(guò)街上、衛(wèi)生院等地方懸掛的橫幅基本上都知道洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、勤通風(fēng)。

　　三、宣傳資料的發(fā)放

　　對(duì)督查的幼兒園，都發(fā)放了相關(guān)的手足口病宣傳折頁(yè)，海報(bào)，小冊(cè)子等，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)宣傳教育。

　　四、建議

　　(1)縣委縣政府繼續(xù)重視手足口病的預(yù)防控制工作，縣衛(wèi)生局繼續(xù)把手足口病作為重點(diǎn)傳染病防控并及早做出工作部署，繼續(xù)貫徹以傳染源管理和重癥病例救治為重點(diǎn)的綜合防治策略，提高各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)重癥病例的早期識(shí)別能力，以便及早實(shí)施有效救治。

　　(2)縣疾控中心需加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校的督導(dǎo)，主動(dòng)與教育部門(mén)聯(lián)系，建立學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)手足口病例聚集性發(fā)病的報(bào)告渠道，做好手足口病防控的"四早"工作，最大限度的壓低疫情，避免手足口病的蔓延流行。

　　(3)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)對(duì)手足口病的監(jiān)測(cè)工作，加強(qiáng)對(duì)本轄區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)手足口病的督導(dǎo)，防治知識(shí)的培訓(xùn)及宣傳教育工作。

　　手足口病工作總結(jié)(二)

　　手足口病是由多種腸道病毒引起的傳染病，是嬰兒和兒童的一種常見(jiàn)疾病。以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特點(diǎn)。少數(shù)患者可并發(fā)無(wú)菌性腦膜炎、腦炎、急性和緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，個(gè)別重癥患兒病情進(jìn)展快，易發(fā)生死亡。少年兒童和成人感染后多不發(fā)病，但可能傳播病毒。腸道病毒傳染性強(qiáng)，易引起暴發(fā)或流行。為進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病防控工作，及時(shí)把持我市手足口病疫情動(dòng)態(tài)和流行法令，為制定防控策略和措施供應(yīng)科學(xué)依據(jù)，201X年根據(jù)衛(wèi)生部《手足口病防備控制指南(201X年版)》，發(fā)展了防控工作，現(xiàn)將201X年防控工作總結(jié)如下：

　　一、全市疫情概況

　　(一)201X年疫情分析

　　1、地分辨布

　　201X年常德市共報(bào)告手足口病例4785例，發(fā)病率為83.63/10萬(wàn)，較201X年(45.29/10萬(wàn))回升了84.65%。報(bào)告重癥病例12例，無(wú)死亡病例報(bào)告。全市除西洞庭區(qū)外，其他12個(gè)縣市區(qū)均有病例報(bào)告。報(bào)告病例數(shù)居前5位的依次為鼎城區(qū)(815例)，澧縣(779例)，武陵區(qū)(638例)，石門(mén)(619例)，安鄉(xiāng)縣(568例)，上述五縣區(qū)累計(jì)病例數(shù)(3419例)，占全市病例數(shù)的71.45%。(詳見(jiàn)表1)

　　表1 常德市201X-201X年手足口病發(fā)病情況相比201X年201X年

　　縣市區(qū)

　　發(fā)病數(shù)發(fā)病率死亡數(shù)死亡率發(fā)病數(shù)發(fā)病率死亡數(shù)去世亡率

　　合 計(jì)

　　258845.2950.19%478583.630-

　　武陵區(qū)

　　457101.3010.22%638141.150-

　　鼎城區(qū)

　　38350.000-815105.230-

　　安鄉(xiāng)縣

　　32259.110.31%568104.030-

　　漢壽縣

　　15621.630-33145.750-

　　澧縣

　　23728.920-77995.080-

　　臨澧縣

　　10425.320-451109.740-

　　桃源縣

　　64570.1420.31%34237.190-

　　石門(mén)縣

　　15623.3310.64%61992.560-

　　津市市

　　5523.160-11950.230-

　　德山開(kāi)發(fā)區(qū)

　　4457.090-96124.250-

　　西湖管理區(qū)

　　49.180-2250.400-

　　西洞庭區(qū)

　　2255.800---0-

　　賀家山區(qū)

　　19.550-328.920-

　　不詳縣

　　2-0-2-0-

　　注：發(fā)病率(1/10萬(wàn))

　　2、時(shí)光分布

　　自201X年5月納入丙類(lèi)沾染病報(bào)告治理以來(lái)，每月均有病例呈文。201X年3月份病例開(kāi)始增多，4月份發(fā)病達(dá)到高峰，為1347例，占全年發(fā)病總數(shù)的28.15%，5月份發(fā)病逐漸下降，8-12月發(fā)病堅(jiān)持在較低水平，大抵與去年同期持平。與201X年發(fā)病高峰在5月比較，今年的發(fā)病高峰期提前了一月左右,詳見(jiàn)圖1。

　　3、職業(yè)散布

　　4785例病例中，主要為散居兒童(3369例，占70.41%)，幼托兒童1257例(占26.27%)，學(xué)生141例(占2.95%)，其他職業(yè)情況詳見(jiàn)表2。

　　表2 常德市201X年手足口病例職業(yè)發(fā)病情況職業(yè)發(fā)病數(shù)死亡數(shù)發(fā)病形成比(%)幼托兒童1257026.27散居兒童3369070.41學(xué)生14102.95老師100.02工人100.02民工100.02農(nóng)民400.08干部人員100.02不詳700.15其它300.06合計(jì)47850100

　　4、性別、年齡分布

　　4785例病人中，男性3020例(占63.11%)，女性1765例(占36.87%)，男女性別比為1.71:1。最大年紀(jì)59歲，最小出生后8天;病例主要集中在0～4歲春秋組兒童，共4339例(占總病例數(shù)的90.68%)，詳見(jiàn)表3。

　　表3 常德市201X年手足口病年事、性別發(fā)病情況

　　年齡男女小計(jì)構(gòu)成比0-31818350110.471-60535295720.002-865525139029.053-60636396920.254-34218052210.915-154822364.936-5826841.767-229310.658-810180.389-96150.3110-2723501.0415-66120.25總計(jì)302017654785100.00

　　(二)聚集性病例疫情

　　201X年全市累計(jì)報(bào)告手足口病集合性病例疫情119起，累計(jì)報(bào)告病例428例，占總病例數(shù)的8.94%。時(shí)間主要集中在201X年3～4月份，以澧縣最多(34起)，報(bào)告病例120例，占28.04%，詳見(jiàn)表4。

　　表4 常德市201X年手足口病聚集性病例疫情統(tǒng)計(jì)縣市區(qū)疫情數(shù)量(起)病例共計(jì)(例)所占比例(%)武陵區(qū)148519.86鼎城區(qū)196715.65安鄉(xiāng)縣12337.71澧 縣3412028.04石門(mén)縣197016.36漢壽縣7153.50桃源縣5112.57津市市4102.34臨澧縣3102.34德山區(qū)151.17西湖區(qū)120.47合 計(jì)119428100.00

　　(三)重癥和逝世亡病例情形

　　201X年全市報(bào)告手足口病重癥病例12例，均已治愈，無(wú)死亡病例報(bào)告。地區(qū)分布為鼎城區(qū)5例(占41.67%)，武陵區(qū)3例(占25.0%)，漢壽縣2例(占16.67%)，安鄉(xiāng)縣和臨澧縣各1例(辨別占8.33%)。12例重癥病例中，男性7例，女性5例，男女性別比為1.4：1，職業(yè)分布以散居兒童為主，發(fā)病10例(占83.33%)，其次為幼托兒童2例(16.67%);發(fā)病年齡均在0-3歲組兒童，其中以1歲組兒童最多，發(fā)病7例(占58.33%)，其次為0歲和3歲組兒童(各2例，各占16.67%)，2歲組最少(1例，占8.33%)。對(duì)12例重癥病例均進(jìn)行了采樣檢測(cè)，檢出陽(yáng)性8份，陽(yáng)性率為66.67%，其中：ev71型4份(50%)，coxa16型3份(37.5%)，ev型1份(12.5%)。

　　(四)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果

　　201X年全市共采集手足口病標(biāo)本86份，檢測(cè)86份，陽(yáng)性55份，陽(yáng)性率為63.95%，其中：ev71型10份(18.18%)，coxa16型27份(49.09%)，ev型18份(32.73%)，各縣市區(qū)采樣數(shù)目見(jiàn)表5。

　　表5 常德市201X年各縣市區(qū)手足口病檢測(cè)統(tǒng)計(jì)表縣市區(qū)采樣數(shù)陽(yáng)性數(shù)陽(yáng)性率(%)ev71coxa16ev武陵區(qū)292275.863136安鄉(xiāng)縣1616100.00592津市市5480.00031澧 縣5120.00010桃源縣200.00000鼎城區(qū)10440.00004漢壽縣7228.57200臨澧縣3266.67011石門(mén)縣9444.44004合 計(jì)865563.95102718