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醫院感染管理工作計劃

工作計劃 時間:2021-08-31 手機版

關于醫院感染管理工作計劃(精選5篇)

  光陰如水,我們的工作又將在忙碌中充實著,在喜悅中收獲著,該為自己下階段的工作做一個工作計劃了,工作計劃的開頭要怎么寫?想必這讓大家都很苦惱吧,下面是小編精心整理的關于醫院感染管理工作計劃(精選5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

  醫院感染管理工作計劃1

  為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執行《醫院感染管理辦法》,控制和預防醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質量,特制定本實施方案:

  一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實醫院感染管理的各項制度。醫院感染管理實行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會,下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長,各配備一名監控醫師和監控護士,履行職責。

  1、根據人員變動情況隨時調整醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。

  2、貫徹落實《消毒技術規范》,配合各部門質量檢查驗收,做好各項院感監控工作。

  3、進一步發揮各感染管理小組的職能,對各項指標進行認真系統的監測,并將監測資料按時上報,每月對監測資料進行匯總、分析,發現問題,及時處理。

  二、進一步加強各項監測工作。在院長的領導、檢驗科的協助及醫院現有條件的基礎上,按照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。

  1、加強醫院感染病例的監測。

  ⑴對住院病人采取前瞻性調查方法,進行環節質量控制。并通過對各監控小組填報的資料進行匯總和分析,計算感染率,發現醫院感染的多發部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以降低醫院感染率,提高醫療質量。醫院感染率應控制在8%以下,一類手術切口部位感染率控制在1。5%以下。

  ⑵每月對出院病歷進行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率,醫院感染漏報率必須控制在20%以下。

  ⑶每月對各項資料進行匯總、分析,提出改進措施,并將結果及時反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。

  2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率達到100%。發現問題,及時查找原因并行改進。

  3、環境衛生學監測。

  ⑴每月對重點部門進行空氣監測。監測不合格時要查找原因,進行分析、改進,直至達標。(物表及醫護人員手的細菌學今年有望檢驗科能做)

  ⑵院感辦每季度對重點部門進行抽查,每月對手術室、供應室、產房、內鏡室、口腔科等部門進行檢查。發現問題,及時反饋。

  (3)積極配合陽泉市疾病預防控制部門對我院重點部門進行監測,發現問題及時分析反饋,提出改進措施。

  三、各部門繼續嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,降低醫源性感染與醫護人員感染的發生率。

  四、進行在職教育,強化全院人員預防和控制醫院感染的意識。營造醫院感染“零寬容”理念。

  1、各科組織學習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,樹立標準預防意識,規范自身行為。

  2、在全院進行院感知識培訓講座并考核。每年2次,考試2次。

  3、組織新上崗的人員學習醫院感染相關知識與制度。

  4、每年11月份做一次現患率調查。

  醫院感染管理工作計劃2

  為了提高醫院的醫療質量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。

  一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施

  按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查,并協助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的.爆發和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

  二、加強院內感染知識的培訓

  通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學習醫院感染的有關標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。

  三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作

  環境、空氣、無菌物品等的衛生監測和效果評價,每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價,對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換,對新購入的燈管進行強度監測,合格的產品才可以投入科室使用。

  四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總

  督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進行漏報調查,對全院的院內感染情侶進行分析匯總,及時向院長及主管院長匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門診處方進行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。

  五、繼續加強對醫療廢物的管理

  經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集,分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

  醫院感染管理工作計劃3

  一、加強醫院感染管理工作

  健全醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度,按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,完善醫院感染管理委員會,進一步加大力度,認真督導落實各項規章制度,有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。

  1、加強組織領導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。

  2、進一步完善醫院感染管理委員會會議制度,至少每半年一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題,遇到問題隨時召開專題會議,充分發揮委員會的決策能力。

  3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫院感染管理的各項工作,與醫務科、護理部、檢驗科、藥房等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。

  4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作,落實消毒隔離制度和標準預防各項措施,保障醫療安全。

  二、嚴格監測和監督工作

  醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實行有效的醫院感染監測。

  要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進行院感檢查。

  三、加強重點部門的醫院感染管理

  1、要求治療室、換藥室分區合理、清潔整齊,無菌物品在有效期內,工作人員應穿工作服、戴口罩。

  2、嚴格執行無菌操作。

  3、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。

  4、加強醫療廢物管理。

  1)醫療廢物分類放置,標識清楚,垃圾袋、利器盒使用規范,專物專用。

  2)登記本記錄規范,無漏項、代簽字等。按時上交。

  四、加強落實執行《手衛生規范》

  制定并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  五、加強醫務人員的職業防護

  1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制定醫務人員的衛生防護制度,明確主管部門及其職責,并落實到位。結合本院職業暴露的性質特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。

  2、加強全院職工的職業暴露知識的培訓,醫務人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識

  1、加強醫院感染管理隊伍建設

  醫院感染管理人員及時參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業務水平和自身素質,使醫院的感染管理制度化、規范化。

  2、醫院感染知識的全員培訓

  制定醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,舉辦各級各類講座和培訓。對新上崗的人員進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的。基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。


本文來源http://www.nvnqwx.com/gongwen/gongzuojihua/4309728.htm
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