廣東省工傷保險條例實施細則
第一條 根據(jù)《廣東省社會工傷保險條例》(以下簡稱條例)規(guī)定,制定本實施細則。
第二條 條例所列所有企業(yè)、實行企業(yè)化管理和經(jīng)費自收自支或差額結算的事業(yè)單位及其所屬全部員工、國家機關中的合同制職工、臨時工,無論隸屬關系如何,均要按規(guī)定在領取工商營業(yè)執(zhí)照的登記地、事業(yè)單位登記地或機關所在地參加社會工傷保險。
國家機關公務員、財政全額撥款的事業(yè)單位、社會團體工作人員的社會工傷保險辦法另行規(guī)定。
條例所列被保險人,無論本地或外地城鄉(xiāng)戶籍,均應由所在單位承擔工傷保險費,參加社會工傷保險,享受工傷保險待遇。
被保險人只能在單位所在地參加一份工傷保險。
第三條 社會保險經(jīng)辦機構負責工傷保險參保人的登記、費用的計算、待遇給付等項業(yè)務工作;負責職工醫(yī)療康復、職業(yè)康復和社會化管理服務工作。
第四條 工傷保險費由地方稅務機關征收。
工傷保險費納入財政專戶,實行收支兩條線管理。
第五條 參加工傷保險的單位為被保險人辦理工傷保險登記手續(xù)時,應向社會保險經(jīng)辦機構提交工商企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本或社團登記證的復印件,參加工傷保險員工名冊等資料。
單位發(fā)生被保險人的人數(shù)增減、銀行帳號更改等情況的,應填報參加工傷保險情況變動申報表,并于發(fā)生變化的次月5日前報社會保險經(jīng)辦機構。
第六條 所有參加社會工傷保險的企業(yè)都應明確企業(yè)或職工的工作時間、工作地點。單位在招收員工時,應進行體檢,并向社會保險經(jīng)辦機構提供健康證明。違者,社會保險經(jīng)辦機構不承擔職業(yè)病的工傷保險責任。
第七條 工傷報告書是由發(fā)生工傷事故的單位制作、向安全生產(chǎn)及社會保險行政主管部門報告有關情況的文書。發(fā)生工傷事故后,單位應在24小時內(nèi)通知社會保險行政主管部門及其經(jīng)辦機構,并在15日內(nèi)出具正式的工傷報告書。
第八條 因工負傷的醫(yī)療終結期按《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結鑒定》(粵勞險[1992]第51號)的規(guī)定執(zhí)行;傷殘鑒定標準按國家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(GB/T16180?1996)的規(guī)定執(zhí)行。
第九條 縣級以上(含縣級市,下同)人民政府按條例第十三條規(guī)定設立勞動能力鑒定機構,專門負責勞動能力鑒定和工傷保險的殘疾等級評定工作。
工傷保險的殘疾等級評定工作不得收取費用。
第十條 被保險人因工負傷留有殘疾的,用人單位應當在醫(yī)療終結后30日內(nèi),憑社會保險經(jīng)辦機構指定醫(yī)院出具的有關證明材料,到縣級以上勞動能力鑒定機構為其申請鑒定傷殘等級。
被保險人因工負傷未致殘的,用人單位應當在醫(yī)療終結后30日內(nèi),持有關申報資料,到社會保險經(jīng)辦機構辦理補償事宜;被保險人因工負傷醫(yī)療終結后被鑒定為1?10級殘疾的,用人單位應當在收到傷殘等級鑒定結論后30日內(nèi),一并持有關申報資料及傷殘等級鑒定結論,到社會保險經(jīng)辦機構辦理補償事宜。
被保險人因工死亡的,用人單位應當在醫(yī)院或公安部門開具死亡證明書之日起30日內(nèi),憑死亡證明及死者生前供養(yǎng)直系親屬的有關資料,到社會保險經(jīng)辦機構辦理一次性撫恤金、喪葬費及供養(yǎng)直系親屬生活補助費等工傷保險待遇。
社會保險經(jīng)辦機構收到前三款有關工傷保險待遇的申報資料后,應當在15個工作日內(nèi)核發(fā)各項工傷保險待遇 。
第十一條 機動車輛、火車、船舶、飛機的專職駕駛員在工作期間發(fā)生的交通意外事故,導致傷殘或死亡,均認定為工傷,享受工傷保險待遇。持有駕駛證而非專職駕駛員在駕駛機動車輛、火車、船舶、飛機時發(fā)生傷亡的,按條例第七條第(七)項的規(guī)定處理。
第十二條 因工作環(huán)境存在有毒有害物質(zhì)或在單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療的,經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫部門驗證,可以比照因工負傷處理。
由單位指派前往國家宣布的疫區(qū)工作而感染疫病的,可以比照因工負傷處理。
第十三條 單位繳納工傷保險費的基數(shù)按其所屬全部被保險人上年度月平均工資總額核定,在會計制度規(guī)定的費用項目中列支。
第十四條 工傷保險實行差別費率,費率標準由省社會保險行政主管部門制定。各級社會保險行政主管部門可在省社會保險行政主管部門制定的費率標準的基礎上,根據(jù)單位工傷事故發(fā)生率、工傷保險基金收支等變動情況,對其繳納工傷保險費的比例實行上下浮動,但浮動幅度最多不得超過省規(guī)定標準的50%。
第十五條 因特殊困難不能按時繳納工傷保險費的單位,應向當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構申請緩期繳納,經(jīng)批準后方可緩繳,但緩繳期限最長不得超過6個月。凡未經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構批準而停止繳納工傷保險費的,發(fā)生工傷時,由單位按條例規(guī)定的待遇項目和標準負擔各項費用開支。
第十六條 工傷保險基金以市(不含縣級市,下同)為單位核算。各縣(區(qū))結存的工傷保險基金,除留相當于上年度應收金額的30%作為周轉金外,其余基金應上繳到市級社會保險經(jīng)辦機構。
第十七條 工傷保險基金實行市級核算前,實行省、市兩級調(diào)劑制度。因發(fā)生重大傷亡事故、傷殘人員異地安置、遺屬待遇負擔重等原因造成市級工傷保險基金支付困難的,應由省級工傷保險調(diào)劑基金給予調(diào)劑。調(diào)劑辦法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門制訂。
第十八條 工傷預防費的由各市級社會保險經(jīng)辦機構按不超過當年工傷保險基金實際收繳總額的13%提取,所提取的工傷預防費的30%用于工傷預防的宣傳教育及傷殘評定等費用開支,70%用于安全生產(chǎn)獎勵。工傷預防費的提取及使用辦法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門制訂。
第十九條 工傷保險的醫(yī)療康復和職業(yè)康復費用由各市社會保險經(jīng)辦機構每年第一季度從上年度當年結存的工傷保險基金中按不超過三分之一的比例提取,專項用于醫(yī)療康復和職業(yè)康復事業(yè)。其使用和管理辦法由省社會保險行政主管部門會同省財政部門制訂。
第二十條 條例第六章規(guī)定所加收的滯納金及追回被非法騙取的款項,直接納入工傷保險基金;各項罰款由社會保險行政主管部門開具罰款單,被處罰的單位或個人到指定的銀行交款,罰款收入上交國庫。
第二十一條 工傷搶救應送社會保險經(jīng)辦機構指定的醫(yī)院。在情況危急時,也可以就近送往其他醫(yī)院進行搶救,傷情穩(wěn)定后應即轉送社會保險經(jīng)辦機構指定的醫(yī)院繼續(xù)治療。對傷情穩(wěn)定仍不轉送指定醫(yī)院的,社會保險經(jīng)辦機構不予支付被保險人傷情穩(wěn)定以后的醫(yī)療費用。
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