2016年新生育保險條例報銷流程

　　新生育保險的報銷流程是什么?下面就由小編給大家講解吧。

　　生育保險報銷流程

　　1、正常申報：參保人生育、流產或施行計劃生育手術的次月起1年內，由所在用人單位申領生育保險待遇。

　　2、延期申報：參保人累計繳費滿12個月之后的1年內，由所在用人單位申領生育保險待遇。

　　符合以下條件之一的單位或個人可以提出申請：

　　1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的，且在享受生育保險待遇期間，用人單位按時足額為其繳納生育保險費的，用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內，向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。

　　2、參保人參加本市生育保險累計繳費未滿1年的，用人單位應當在其累計繳費滿12個月之后的1年內，向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。

　　3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間，用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因，停止為其繳納生育保險費、并未支付產假工資的，參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束后1年內，向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。

　　中國女職工生育保險條例全文

　　第一章總則

　　第一條 為切實保障女職工合法權益，根據國務院頒布的《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國女職工勞動權益保障法》、《女職工勞動保護規定》，以及省政府頒的《河北省女職工勞動保護實施辦法》，特制定本辦法。

　　第二章 生育保險基金的統籌與管理

　　第二條 在本市轄區內，實行女職工生育保險基金社會統籌即“：全民企業、集體企業、企業化管理的事業單位、股份制企業、外商投資企業中的固定工、勞動合同制工人、臨時工，一律納入女職工生育保險基金社會統籌范圍。

　　第三條 女職工生育保險基金，根據”以支定收，收支基本平衡“的原則籌集，由企業或用工單位，按企業工資總額0.9%的比例于每月上旬，向當地 社會保險機構繳納。企業繳納的女職工生育保險金，在企業管理費中列支。

　　第四條 凡應參加女職工生育保險基金統籌的單位，必須按時繳納生育保險金。對逾期不繳者，由社會保險機構按日加收2‰的滯納金(滯納金納入生育保險基金)。對弄虛作假，隱瞞少繳的單位，除追回款項外，由勞動行政部門給予處罰。

　　第五條 繳納女職工生育保險基金的單位破產、關、停、并、轉時，應及時向社會保險機構辦理轉移或停保手續。單位繳納女職工生育保險基金確有實際困難的，應書面報社會保險機構，經批準后方可緩繳，但最多不能超過半年。

　　第六條 女職工生育保險基金，按隸屬關系實行市、縣(市、區)兩級統籌。已經進行生育保險基金社會統籌的縣(市、區)，可按本辦法進行修改，逐步并軌。

　　第七條 生育保險基金由社會保險機構負責收繳、管理。生育保險基金在銀行專戶儲存，銀行按照城鄉居民個人儲蓄同期存款利率計息，所得利息并入生育保險基金。生育保險基金要?？顚Ｓ?，任何單位或個人不得挪用。

　　第八條 社會保險機構按收繳的女職工生育保險基金總額的2%提取管理費。女職工生育保險基金和管理費免征稅、費。

　　第九條 各級社會保險機構要加強女職工生育保險基金的管理，并接受當地財政、 審計、婦聯、計生委等有關部門的檢查和監督。

　　第三章 生育保險基金的使用

　　第十條 女職工同進符合下列情況時，享受生育保險;(一)連續工齡滿一年以上;(二)結婚、生育符合《婚姻法》及有關法規規定

　　第十一條 女職工生育保險基金支付項目及標準。(一)正常產假期間的生育津貼。由社會保險機構，按女職工所在單位上年度職工月平均工資標準，支付給女職工所在單位，單位再按生育女職工產假前月工資標準支付給本人。剩余部分留給企業，不足的`由企業補齊。(二)分娩前的檢查費、接生費、手術費、住院費、治療費和醫療費。由社會保險機構支付給每個生育女職工。其中產前檢查費100元，正常接生費300元(難產、雙胞胎接生費500元，剖腹產接生手術費800元)。超出上述標準的醫療費及藥費，由單位報銷。

　　第十二條 女職工休滿產假后，由單位填報《生育保險金報銷單、持戶口簿、準生證、出生證(或嬰兒死亡證明)、獨生子女證、醫院證明(難、順、剖腹產)及職工工資花名冊，到社會保障機構辦理生育保險金結算手續，當年費用當年結清。

　　第四章 其它

　　第十三條 對濫用職權，侵犯生育女職工僉權益的人員，視情節輕重，由有關部門給予行政處分，并璀該單位給予被侵害生育女職工合理的經濟補償。構成犯罪的，依法追究其刑事責任。

　　第十四條 女職工生育期間的僉權益受到侵害時，有權向所在單位的主管部門提出申訴，有關部門要在一個月內作出處理決定。生育女職工對處理決定不服的，可向人民法院起訴。

　　第十五條 勞動行政部門或社會保險機構的工作人員，不得玩忽職守、徇私舞弊。對貪污、挪用生育保險基金，構成犯罪的，貪污追究其刑事責任。構不成犯罪的，給予行政處分。

　　第十六條 本辦法自1996年1月1日起執行。由市勞動局負責解釋。