關(guān)于新農(nóng)合管理規(guī)定承諾書(shū)范本

　　為推動(dòng)新農(nóng)合工作有序、健康、穩(wěn)步發(fā)展，有效執(zhí)行藥品零銷(xiāo)售，進(jìn)一步解決農(nóng)民看病難、看病貴，保證合作醫(yī)療資金運(yùn)行安全，切實(shí)維護(hù)農(nóng)民的合法權(quán)益，根據(jù)《2014年XX縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》的要求，要求各衛(wèi)生院臨床各科室作出如下服務(wù)承諾：

　　承諾內(nèi)容：

　　1、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，不向參合住院農(nóng)民多收費(fèi)和濫收費(fèi)，努力改善醫(yī)療服務(wù)條件和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，最大限度地為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到合理診斷、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。

　　2、不虛構(gòu)、不涂改住院病歷、不虛掛住院、不虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票、二次發(fā)票和出具假醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票套取或幫助農(nóng)民套取合作醫(yī)療資金。

　　3、不串換藥品與診療項(xiàng)目。

　　4、嚴(yán)格執(zhí)行XX縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療出入院管理制度，杜絕門(mén)診、留觀病人轉(zhuǎn)為住院治療。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范及管理規(guī)定。及時(shí)完成參合農(nóng)民在我院住院治療的住院病歷，并及時(shí)提供住院農(nóng)民每日清單。

　　6、嚴(yán)格堅(jiān)持對(duì)住院參合農(nóng)民在院時(shí)或住院三天內(nèi)查驗(yàn)身份證件。

　　7、嚴(yán)格執(zhí)行《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》。

　　8、住院病人住院期間必須交清所有住院費(fèi)用。嚴(yán)禁用合作醫(yī)療補(bǔ)助資金抵交住院費(fèi)用或住院僅交門(mén)檻費(fèi)的情況發(fā)生。

　　9、按規(guī)定及時(shí)向參合農(nóng)民提供辦理醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助所需的一切資料，并及時(shí)為 在院住院的參合農(nóng)民辦理合作醫(yī)療住院補(bǔ)助手續(xù)，同時(shí)把住院補(bǔ)助情況填寫(xiě)到合作醫(yī)療證上。

　　10、不允許醫(yī)院職工為參合農(nóng)民代辦代領(lǐng)合作醫(yī)療補(bǔ)助金。

　　11、建立合作醫(yī)療宣傳欄，認(rèn)真學(xué)習(xí)合作醫(yī)療政策，并向在本院住院的農(nóng) 民進(jìn)行合作醫(yī)療政策宣傳。

　　違諾責(zé)任

　　1、凡被發(fā)現(xiàn)向參合住院農(nóng)民多收費(fèi)和濫收費(fèi)的，按多收和濫收金額的5倍處罰計(jì)費(fèi)人員，凡被縣合管辦組織人員抽查有多收費(fèi)和濫收費(fèi)的，按多收和濫收金額的10倍處罰計(jì)費(fèi)人員;被發(fā)現(xiàn)一次不合理檢查、不合理治療及不合理收費(fèi)，每次按不合理檢查，不合理治療3倍處罰相關(guān)人員。

　　2、被發(fā)現(xiàn)有虛構(gòu)病歷、涂改病歷、虛掛病床、虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和出具假醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票的.，按虛開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和假醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票金額的5倍處罰醫(yī)生和相關(guān)人員。

　　3、嚴(yán)禁串換藥品及診療項(xiàng)目，發(fā)現(xiàn)一次按所發(fā)生費(fèi)用的3-5倍處罰。

　　4、發(fā)現(xiàn)已報(bào)帳的參合農(nóng)民無(wú)病歷(留觀病歷無(wú)效)，每少一份病歷處對(duì)經(jīng)治醫(yī)生處以1000元罰款，參合住院病人入院8小時(shí)未完成首次病志，每少一例對(duì)經(jīng)治醫(yī)生處以200元罰款，24小時(shí)未完成入院記錄，每少一例對(duì)經(jīng)治醫(yī)生處以500元罰款;按規(guī)定時(shí)間完成日常病程記錄，在床住院病人無(wú)每日清單，每少一日清單處罰護(hù)士100元。

　　5、未實(shí)行住院參合農(nóng)民實(shí)名查驗(yàn)的和已提供的住院實(shí)名查驗(yàn)單及出院證有涂改的或與身份不相符的，各按每人次500元處罰醫(yī)生。

　　6、治療過(guò)程中，單個(gè)病人不合理用藥或目錄外用藥超過(guò)5%，超過(guò)部分由醫(yī)生負(fù)責(zé)。

　　7、未及時(shí)向參合住院病人提供全部辦理醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助所需資料，導(dǎo)致農(nóng)民回頭索取資料，處罰相關(guān)責(zé)任人300元，未把住院補(bǔ)助情況填寫(xiě)到合作醫(yī)療證上，按每次300元處罰報(bào)賬人員。

　　8、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院職工為參合農(nóng)民代辦代領(lǐng)合作醫(yī)療補(bǔ)助資金的，按代辦代領(lǐng)資金金額2倍處罰。

　　9、按時(shí)公示住院補(bǔ)助，如未公布發(fā)現(xiàn)一次按每次100元予以處罰。

　　10、醫(yī)務(wù)人員幫助參合農(nóng)民套取合作醫(yī)療資金行為，按5倍處罰相關(guān)責(zé)任人，并報(bào)縣相關(guān)單位追究責(zé)任。

　　11、出現(xiàn)上述問(wèn)題，情節(jié)嚴(yán)重或醫(yī)療質(zhì)量差導(dǎo)致群眾意見(jiàn)特別大的，扣除年終獎(jiǎng)，取消年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，屢教不改者給予勒令停崗處理。

　　有效期為：二0××年元月一日至二十二月三十一日。

　　衛(wèi)生所(室)：

　　承諾人：

　　二零××年元月一日

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