《醫師定期考核管理辦法》「全文」

　　為了加強醫師執業管理，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，制定了《醫師定期考核管理辦法》，下面是辦法的詳細內容，歡迎大家閱讀。

　　《醫師定期考核管理辦法》

　　第一章總則

　　第一條為了加強醫師執業管理，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》及相關規定，制定本辦法。

　　第二條本辦法所稱醫師定期考核是指受縣級以上地方人民政府衛生行政部門委托的機構或組織按照醫師執業標準對醫師的業務水平、工作成績和職業道德進行的考核。

　　第三條依法取得醫師資格，經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的醫師，其定期考核適用本辦法。

　　第四條定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

　　第五條醫師定期考核分為執業醫師考核和執業助理醫師考核。考核類別分為臨床、中醫(包括中醫、民族醫、中西醫結合)、口腔和公共衛生。

　　醫師定期考核每兩年為一個周期。

　　第六條衛生部主管全國醫師定期考核管理工作。

　　縣級以上地方人民政府衛生行政部門主管其負責注冊的醫師定期考核管理工作。

　　第二章考核機構

　　第七條縣級以上地方人民政府衛生行政部門可以委托符合下列條件之一的醫療、預防、保健機構或者醫療衛生行業、學術組織(以下統稱考核機構)承擔醫師定期考核工作：

　　(一)設有100張以上床位的醫療機構;

　　(二)醫師人數在50人以上的預防、保健機構;

　　(三)具有健全組織機構的醫療衛生行業、學術組織。

　　縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當公布受委托的考核機構名單，并逐級上報至衛生部備案。

　　第八條考核機構負責醫師定期考核的組織、實施和考核結果評定，并向委托其承擔考核任務的衛生行政部門報告考核工作情況及醫師考核結果。

　　第九條考核機構應當成立專門的考核委員會，負責擬定醫師考核工作制度，對醫師定期考核工作進行檢查、指導，保證考核工作規范進行。考核委員會應當由具有中級以上專業技術職務的醫學專業技術人員和有關醫療衛生管理人員組成。

　　第十條衛生行政部門應當對委托的考核機構的醫師定期考核工作進行監督,并可以對考核機構的考核結果進行抽查核實。

　　第三章考核方式及管理

　　第十一條醫師定期考核包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定。

　　業務水平測評由考核機構負責;工作成績、職業道德評定由醫師所在醫療、預防、保健機構負責，考核機構復核。

　　第十二條考核機構應當于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫師。

　　考核機構可以委托醫療、預防、保健機構通知本機構的醫師。

　　第十三條各級各類醫療、預防、保健機構應當按要求對執業注冊地點在本機構的醫師進行工作成績、職業道德評定，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見，并于業務水平測評日前30日將評定意見報考核機構。

　　醫療、預防、保健機構對本機構醫師進行工作成績、職業道德評定應當與醫師年度考核情況相銜接。

　　醫療、預防、保健機構應當按規定建立健全醫德考評制度，作為對本機構醫師進行職業道德評定的依據。

　　第十四條考核機構應當先對報送的評定意見進行復核，然后根據本辦法的規定對參加定期考核的醫師進行業務水平測評，并在《醫師定期考核表》上簽署意見。業務水平測評可以采用以下一種或幾種形式：

　　(一)個人述職;

　　(二)有關法律、法規、專業知識的考核或考試以及技術操作的考核或考試;

　　(三)對其本人書寫的醫學文書的檢查;

　　(四)患者評價和同行評議;

　　(五)省級衛生行政部門規定的其他形式。

　　第十五條考核機構綜合醫療、預防、保健機構的評定意見及業務水平測評結果對醫師做出考核結論，在《醫師定期考核表》上簽署意見，并于定期考核工作結束后30日內將醫師考核結果報委托其考核的衛生行政部門備案，同時書面通知被考核醫師及其所在機構。

　　第十六條醫師認為考核機構的考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前向考核機構申請回避。理由正當的，考核機構應當予以同意。

　　考核機構的考核人員與接受考核的醫師有利害關系的，應當主動回避。

　　第十七條衛生行政部門應當向考核機構提供參加考核醫師考核周期內的行政處罰情況。

　　第十八條在考核周期內，擬變更執業地點的或者有執業醫師法第三十七條所列情形之一但未被吊銷執業證書的醫師，應當提前進行考核。

　　需提前進行考核的醫師，由其執業注冊所在機構向考核機構報告。

　　第四章考核程序

　　第十九條國家實行醫師行為記錄制度。醫師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

　　良好行為記錄應當包括醫師在執業過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術成果等;不良行為記錄應當包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范常規受到的行政處罰、處分，以及發生的醫療事故等。

　　醫師行為記錄作為醫師考核的依據之一。

　　第二十條醫師定期考核程序分為一般程序與簡宜程序。一般程序為按照本辦法第三章規定進行的考核。簡宜程序為本人書寫述職報告，執業注冊所在機構簽署意見，報考核機構審核。

　　第二十一條符合下列條件的醫師定期考核執行簡宜程序：

　　(一)具有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄的;

　　(二)具有12年以上執業經歷，在考核周期內無不良行為記錄的;

　　(三)省級以上衛生行政部門規定的其他情形。

　　其他醫師定期考核按照一般程序進行。