簡報一：

　　區衛生計生監督執法局嚴格落實醫療服務市場監管和公共衛生服務監管主體職責，依法開展打擊非法行醫、醫療機構、生活飲用水、公共場所、學校衛生、傳染病防治、職業衛生與放射衛生監督等工作，依法查處各類違法違規行為。

完善網格化管理

促進監督服務提升

　　“我們要監管醫療機構、公共場所、生活飲用水水廠等單位3539家，衛生計生監督一線執法人員50人，執法人員少，監管對象多，面寬，人手不夠用，怎么辦?對此，區衛生計生監督執法局創新監管方式，規范執法服務。從2005年以來，建立了執法片區責任制度，按照“邊界清晰、責任到人、工作量相對均衡、鄉鎮協作配合”的原則，實施執法人員執法片區責任制，明確職責分工，加強片區管理，促進整體監督服務效能提升。

　　同時，以實施國家基本公共衛生服務項目為契機，進一步完善“網格化管理”，建立起縱橫交錯、全面覆蓋、分級管理、層層履責、網格到底、責任到人的網格化衛計執法監管網絡，在全區42個鎮鄉建立的公服衛生中心(站)，每個鄉鎮聘任2名協管員，每個村衛生室設1名信息員，具體負責農村地區衛生監督協管日常巡查及信息報告工作，實現“縱向抓延伸，橫向抓覆蓋”的監管目標。

　　今年，圍繞規范醫療秩序和執業行為、提升公共場所及飲用水衛生質量、規范學校衛生管理等內容，開展各類重點和專項工作26項，以全面強化政府公共衛生監管職能，加強醫療行業和社會公共衛生監督，檢查各類單位2977戶、4337戶次。截至10月20日，共立案查處衛生違法行為315件，結案308件，同比增長43.14%，罰款37.09萬元，沒收違法所得1.68萬元。處理違法生育案件53件。

衛生計生監督執法

啟用“電子眼”

　　執法過程有沒有違規?有沒有人情執法?從今年起，為進一步規范行政執法行為，有效提升行政執法公信力，更好地保障行政相對人和行政執法人員的合法權益，區衛生計生監督執法局為一線執法人員配備了“電子眼”——執法記錄儀，對其執法過程進行全程記錄，實現執法環節全過程真實、準確記錄并可追溯。

　　近日，衛生計生監督執法人員對城區一些牙科診所進行例行檢查。從業人員資格證、經營場所的衛生條件都在檢查范圍內，與以往不同的是，這些執法人員身上增添了一個新設備——有預定編號的執法記錄儀。

　　區衛生計生監督執法局醫監科相關負責人介紹，執法記錄儀，像以前的傳呼機模樣，原理和行車記錄儀類似，每名執法人員執行任務時在左臂肩章處佩戴。執法記錄儀有照相和錄像的功能，通過它可以拍攝到調查取證、立案、處理決定到執行全過程的跟蹤記錄。能夠可視化、客觀的還原執法過程，從而全面完善執法程序，維護當事人及執法人員的合法權益。

　　別看執法記錄儀個頭小，作用可不小。廣角、以及連續拍攝幾個小時，根據拍攝位置隨意調節。“平時是錄像，錄像包括錄音和影像，也可以在錄像過程中抓拍照片，便于取證，監督員在執法的時候，它可隨時記錄執法的整個過程。”相關人士介紹說，經過執法記錄儀的全程拍攝，有利于把證據固定，再現當時的執法場景，有利于執法人員查辦案件。

　　“我們配置了25臺執法記錄儀，兩名衛生計生監督執法人員使用一臺，目前業務科室專業配備率達100%。”衛生計生監督執法局相關人員告訴記者，今后，在日常監管和專項執法中，執法記錄儀視頻記錄連續、完整，貫穿于監督執法全過程，確保現場檢查筆錄和視頻記錄相互印證。執法記錄儀使用范圍包括一般程序的衛生計生監督行政處罰的現場執法、調查取證等環節;無證行醫、重大、復雜案件(包括投訴舉報)的現場執法、調查取證等環節;重大、復雜案件或當事人拒絕簽收的行政處罰文書送達，以及日常監督檢查。

整頓規范醫療服務市場秩序

維護人民群眾健康權益

　　民以食為天，醫以安為先。醫療服務行為事關人民群眾的身體健康和生命安全。整頓醫療服務市場秩序是牽動千家萬戶的民生工程。

　　近年來，衛生計生監督執法局重拳出擊，多措并舉，鐵腕整治規范醫療市場秩序，強化醫療機構監管。在打擊非法行醫、規范醫療執業、查處違法案件等方面扎實開展了大量工作，全區醫療服務秩序集中整治工作屢獲戰果。

　　推行行業自律管理，倡導誠信規范執業。針對社會辦醫實際情況，為進一步規范醫療秩序，倡導誠信辦醫、依法執業、熱情服務的行業作風，從2006年起，城區推行社會辦醫行業自律管理，成立了中醫、西醫、口腔類自律管理小組，每年召開兩次自律管理專題培訓會。

　　強化日常監督檢查，規范醫療執業行為。每年對轄區村衛生室以上的醫療機構開展不定期監督檢查，監督檢查覆蓋率達100%，將我區41家鎮鄉衛生院及其分院納入重點檢查，發現問題立即下達衛生監督意見書責令整改，建立了監督分戶檔案，將日常監督情況及時錄入國家衛生監督信息平臺。

　　大力開展專項整治，規范醫療服務秩序，每年開展4次以上以打擊非法行醫為重點的醫療市場專項整治，專項工作已成醫療機構監督常態，如打擊無證行醫、超范圍行醫、醫療廣告、醫療廢物管理、執業人員資質、打擊醫托，醫療美容、醫療消毒和傳染病防治等專項整治。2012年開展了代號為“颶風行動”的醫療市場綜合整治行動，收到良好成效。2005年以來，打擊非法行醫工作年年被重慶市衛生計生監督執法局評為優秀。同時，按照區衛計委部署，先后開展了計劃免疫、麻醉和精神的藥品、中醫診所、打擊“兩非”等 12項專項整治工作，并連續多次開展了鎮鄉衛生院依法執業專項整治，醫療秩序、院感控制、醫療廢物處置明顯規范。

　　及時調查舉報投訴，維護患者健康權益。近3年來，共受理和查處群眾舉報投訴案件128起，及時化解和消除了醫療安全隱患。嚴厲查處違法案件，重拳打擊非法行醫。2010年至2015年，立案查處各類醫療違法案件489起，共處罰款96余萬元，沒收各類診療器械、藥品價值19.3萬元，依法取締非法行醫的游醫和黑診所479戶次。2013年來處罰案件質量連續3年被區法制辦評為優秀案件，參加2015年重慶市案例評查的案件獲全市第一名。今年7月，經國家衛計委組織的專家評審，《某酒店重復使用一次性用品用具案》和《某醫院采取不正當手段欺騙誤導招攬患者就醫案》兩件衛生行政處罰案件被國家衛計委評為“全國優秀典型案例”。

加大打非力度

堅決取締“黑診所”

　　“打擊非法行醫是整頓醫療市場秩序的重點，更是難點。”區衛生計生監督執法局醫監科相關負責人，拿著厚厚一沓打擊非法行醫專項行動方案和各類匯總表告訴記者，非法行醫流動性、隨意性大，行醫場所簡陋，容易死灰復燃，屢禁不止，同時非法行醫的隱蔽性和防范打擊能力越來越強，給執法工作帶來了新的挑戰。

　　據介紹，為確保打擊非法行醫專項行動取得實效，在全區打擊非法行醫專項行動領導小組領導下，衛生計生監管部門專門成立了打擊非法行醫專項行動組、督查組，制訂專項行動方案。執法人員還采取錯時執法、突擊檢查等多種形式，對藏身隱蔽的無證行醫場所及相關醫療機構進行全面檢查，嚴厲打擊無證行醫，以及醫療機構使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作、超出核準的診療科目范圍開展診療活動等違法違規行為，做到發現一起查處一起。今年1至10月，我區在打非行動中嚴查非法行醫案件98起，取締黑診所、游醫69家次。

　　打擊非法行醫必須多部門配合，建立聯防聯動機制才能取得實效。為此，區衛生計生部門與公安、檢察院、食藥監局建立了打擊非法行醫聯席會和聯動機制。多次組織召開聯席會議和開展聯合辦案，目前移送公安機關案件4起，2人判刑，有效震懾不法分子，凈化了醫療市場秩序。

　　區衛生計生監督執法局局長龍玉華表示，監管執法部門將進一步加大監督執法力度，突出監管重點，改進監管方式，規范執法服務，提升綜合衛生監督執法水平，依法做好各項監督工作，嚴肅查處違法違規案件，進一步凈化全區醫療服務市場，維護良好醫療服務和公共衛生秩序，切實保障人民群眾的健康權益和就醫安全。

　　外出就餐，飯店的一元消毒餐具消毒是否合格?到游泳池游泳，水質是否衛生?到診所看病，是否遭遇無證無照黑診所?這些都是公眾日常生活中十分關注的問題。近年來，區衛生計生監督執法局加大監督執法力度，突出監管重點，改進監管方式，多措并舉，打造立體監督管理網絡，切實保障廣大群眾健康權益。