隨著天氣變涼,不少人逐漸出現(xiàn)渾身乏力、情感低落、反應(yīng)遲鈍、生活懶散、脾氣變大等癥狀。你知道嗎?這可能是因?yàn)樘鞖庾兓a(chǎn)生的一種抑郁癥效應(yīng),又稱(chēng)季節(jié)性情緒失調(diào)癥。目前,全球有超過(guò)3.5億人受到抑郁癥困擾。在10月10日第25個(gè)世界精神衛(wèi)生日當(dāng)天,北京安定醫(yī)院、北京醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)基金會(huì)發(fā)起“守護(hù)心靈,你我同行”活動(dòng),北京安定醫(yī)院院長(zhǎng)馬辛等專(zhuān)家提醒:心理、精神問(wèn)題總是讓人不知所措,要想改善這些問(wèn)題,先要邁過(guò)這幾道坎。
第一道 意識(shí)到自己有問(wèn)題
目前,全球約有4.5億人患有不同程度的精神行為障礙,我國(guó)超過(guò)1億人有精神疾病,抑郁癥患者約9000萬(wàn)人。抑郁癥終身發(fā)病率高達(dá)16.2%,三分之二的患者為女性,北上廣的白領(lǐng)是抑郁癥高發(fā)人群。
北京安定醫(yī)院院長(zhǎng)馬辛說(shuō),精神疾病在我國(guó)疾病負(fù)擔(dān)中的排名已超過(guò)心腦血管病居于首位。精神疾病不可怕也不罕見(jiàn),我們每個(gè)人一生當(dāng)中都有可能出現(xiàn)精神和心理方面的問(wèn)題,關(guān)鍵是要具備心理健康常識(shí),意識(shí)到自己可能出現(xiàn)了心理問(wèn)題,而不僅僅是普通的心情不好。現(xiàn)在,大眾對(duì)精神疾病的認(rèn)識(shí)還比較淺,在現(xiàn)有的抑郁癥患者中,只有不到3%的人接受了相關(guān)藥物治療,全國(guó)地市級(jí)以上醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別率不到20%。疾病的知曉率低、就診率低,已成為影響解決大眾心理健康問(wèn)題的關(guān)鍵所在,適當(dāng)了解心理、精神疾病尤其是抑郁障礙,有助于早識(shí)別、早干預(yù)。
抑郁障礙是一種常見(jiàn)的心境障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床癥狀,且心境低落與其處境不相稱(chēng),情緒的消沉從悶悶不樂(lè)到悲痛欲絕、自卑抑郁甚至悲觀厭世,可有自殺企圖或行為,主要包括抑郁癥、惡劣心境、心因性抑郁癥、精神病后抑郁等類(lèi)型。40%-70%的患者有遺傳傾向,生化因素、神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)、心理社會(huì)影響、人格特點(diǎn)、兒童期經(jīng)歷、軀體疾病、藥物作用等,都是抑郁障礙的危險(xiǎn)因素,常見(jiàn)的類(lèi)型有:
反應(yīng)性抑郁:由各種刺激如突遇天災(zāi)人禍、失戀婚變、重病、事業(yè)挫折等所導(dǎo)致的抑郁。
冬季抑郁:大冷的天,你不想起床、不想上班,不想做家務(wù),見(jiàn)什么都煩,這不是懶,可能是患上冬季抑郁了,也叫季節(jié)性情緒失調(diào)癥。冬季光照時(shí)間短,影響人體生物鐘,導(dǎo)致生理節(jié)律紊亂和內(nèi)分泌失調(diào),出現(xiàn)情緒與精神狀態(tài)的紊亂。20歲-30歲的年輕人是主要發(fā)病人群,女性的發(fā)病率為男性的四倍。
產(chǎn)后抑郁:這是女性精神障礙中最常見(jiàn)的類(lèi)型,通常在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生,可在3-6個(gè)月自行恢復(fù),但嚴(yán)重的也可能持續(xù)1-2年甚至到孩子上學(xué)。患者最突出的癥狀是持久的情緒低落,表情陰郁、無(wú)精打采、困倦、易哭泣,對(duì)嬰兒產(chǎn)生強(qiáng)烈的內(nèi)疚、自卑、痛恨、厭惡等反常心理,約80%的病例以失眠、頭痛、身痛、頭昏、眼花、耳鳴等不適癥狀向醫(yī)生求助。
學(xué)習(xí)困難抑郁:學(xué)生注意力渙散、記憶力下降,出現(xiàn)厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)現(xiàn)象。
疑病型抑郁:多因身體的輕微不適、治療無(wú)效誘發(fā),逐漸出現(xiàn)疑病與抑郁的情緒,嚴(yán)重時(shí)會(huì)懷疑自己的所有器官都有問(wèn)題,抑郁癥狀不斷加重。
更年期抑郁:主要表現(xiàn)有食欲減退、上腹不適、便秘腹瀉、心悸胸悶、四肢麻木、睡眠障礙、眩暈乏力等。
老年期抑郁:指首次發(fā)病于老年期(65歲以上),以抑郁心境為基礎(chǔ),以焦慮癥狀為突出臨床表現(xiàn),有較多的軀體不適,病程長(zhǎng),預(yù)后差。
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