出質(zhì)人(以下稱甲方)：

　　身份證號(hào)碼：

　　企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼：

　　住所：

　　法定代表人：

　　電話：

　　傳真：

　　質(zhì)權(quán)人(以下稱乙方)：

　　住所：

　　負(fù)責(zé)人：

　　電話：

　　傳真：

　　甲方同意作為出質(zhì)人，為__________ (在編號(hào)為_____)授信合同項(xiàng)下的債務(wù)向乙方提供質(zhì)押擔(dān)保，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，一致同意達(dá)成如下條款：

　　第一條 質(zhì)押標(biāo)的

　　(一)質(zhì)押標(biāo)的為甲方在乙方開立的特定保證金賬戶內(nèi)的全部現(xiàn)金存款，具體金額以乙方的對(duì)賬單為準(zhǔn)。

　　(二)甲方應(yīng)在乙方開立特定保證金賬戶：

　　(三)甲方同意并委托乙方將甲方的款項(xiàng)作為保證金存入甲方在乙方開立的特定保證金賬戶。

　　(四)保證金將一次或陸續(xù)存入而混合成為一份不可還原分割的保證金，用于保證被擔(dān)保人在編號(hào)為 授信合同項(xiàng)下的債務(wù)能夠得予全數(shù)償還。保證金一旦存入該特定賬號(hào)，即行凍結(jié)封戶，不得支取，但本合同另有約定的除外。

　　(五)甲方為被擔(dān)保人提供不可撤銷擔(dān)保責(zé)任，保證金與授信額的比為_____%.

　　(六)乙方將對(duì)上述保證金按中國(guó)人民銀行公布的____利息計(jì)付給甲方，并將利息存入保證金賬戶作為質(zhì)押物的組成部分，為被擔(dān)保人提供不可撤銷擔(dān)保責(zé)任。

　　第二條 質(zhì)押擔(dān)保范圍

　　甲方同意將存入乙方保證金賬戶的全部保證金質(zhì)押給乙方，作為對(duì)被擔(dān)保人在編號(hào)為 授信合同項(xiàng)下的債務(wù)能夠得予全數(shù)償還的擔(dān)保，具體范圍包括但不限于被擔(dān)保人在授信合同項(xiàng)下的債務(wù)本息及公證、評(píng)估、拍賣、訴訟、律師代理費(fèi)等所有費(fèi)用。被擔(dān)保的乙方債權(quán)未清償完畢的，甲方不得以任何理由提取和使用保證金。