委 托 人： (簡稱甲方) 法定代表人： 住 所： 電 話： 傳 真：

　　擔 保 人： (簡稱乙方) 法定代表人： 住 所： 電 話： 傳 真：

　　鑒于：

　　1.甲方擬與 (以下簡稱“貸款銀行”)簽訂合同編號為 的借款合同(下稱“借款合同”)， 擬借款金額為(小寫) (大寫) ，借款期限 ，從 年 月 日始至 年 月 日止。

　　2.乙方應(yīng)甲方請求為其向貸款銀行提供借款擔保，并與貸款銀行簽訂保證合同。

　　據(jù)此，甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就乙方為甲方提供借款擔保事宜，達成如下協(xié)議：

　　第一條 在甲方遵守本協(xié)議各項約定條款并向乙方提供反擔保確立的前提下，乙方同意就甲方向貸款銀行申請并取得借款承擔保證責任。

　　第二條 關(guān)于反擔保等風險防范措施：

　　1.甲方向乙方提供為乙方接受和認可的反擔保，其反擔保措施為以下一種或數(shù)種形式 ：

　　(1)以甲方自有的財產(chǎn)(包括但不限于動產(chǎn)、不動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、機械設(shè)備、票據(jù)、債權(quán)、收費權(quán)、在其他公司中持有的股權(quán)等)抵押/質(zhì)押給乙方。甲、乙雙方須為此另行簽訂《抵押/質(zhì)押反擔保合同》，并辦理相應(yīng)的抵押/質(zhì)押登記手續(xù)。

　　(2)以第三方自有的財產(chǎn)(包括但不限于動產(chǎn)、不動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、機械設(shè)備、票據(jù)、債權(quán)、收費權(quán)、在其他公司中持有的股權(quán)等)抵押/質(zhì)押給乙方。第三方與乙方須為此另行簽訂《抵押/質(zhì)押反擔保合同》，并辦理相應(yīng)的抵押/質(zhì)押登記手續(xù)。

　　(3)第三方(包括但不限于企業(yè)法人、自然人)與乙方簽訂不可撤消的、承擔連帶責任的反擔保合同。

　　(4)其他方式。

　　甲方應(yīng)承擔辦理上述事宜(包括但不限于辦理抵押/質(zhì)押登記、對抵押物/質(zhì)押物進行保險、公證和律師見證)產(chǎn)生的一切費用。