醫(yī)學(xué)生在職業(yè)道德方面的現(xiàn)狀是怎么樣的呢？又應(yīng)該如何進(jìn)行提升？下面是小編推薦給大家的醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德論文，希望大家有所收獲。
〔摘要〕
目的分析目前醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育滿意度及人文素養(yǎng)一般狀況，為更好地踐行醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育提供依據(jù)。方法按照隨機(jī)整群分層抽樣方法，抽取哈爾濱醫(yī)科大學(xué)1146名醫(yī)學(xué)生為樣本，對其人文素質(zhì)教育滿意度及人文素養(yǎng)一般狀況進(jìn)行問卷調(diào)查，并采用SPSS17．0對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。結(jié)果①人文素質(zhì)教育滿意度現(xiàn)狀:醫(yī)學(xué)生對教師人文素養(yǎng)、課程效果以及圖書館資源滿意度均較低;②人文素養(yǎng)現(xiàn)狀:80．2%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為有必要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育;18．1%的醫(yī)學(xué)生能完全記得醫(yī)學(xué)生誓詞，不同專業(yè)之間差異顯著;11．9%的醫(yī)學(xué)生能明確人文概念的涵義，不同年級之間差異顯著;不能明確馬克思主義政治理論課和思想品德課人文屬性的醫(yī)學(xué)生所占比例分別為24．4%和14．5%;較之于城市醫(yī)學(xué)生，農(nóng)村醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)更低，且差異顯著。結(jié)論優(yōu)化人文課程結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，重視圖書館人文素質(zhì)教育作用，提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育滿意度;政府應(yīng)加大農(nóng)村教育投入，縮小城鄉(xiāng)基礎(chǔ)人文素質(zhì)教育之間的差距。
〔關(guān)鍵詞〕
醫(yī)學(xué)生;人文素質(zhì)教育;滿意度;調(diào)查
1調(diào)查對象與方法
1．1調(diào)查對象
采用隨機(jī)整群分層抽樣方法，對哈爾濱醫(yī)科大學(xué)的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。共發(fā)放問卷1146份，回收有效問卷1114份，有效回收率為97．2%。其中男生297人，占26．7%，女生817人，占73．3%。高年級學(xué)生556人，占49．9%，低年級學(xué)生558人，占50．1%。來自農(nóng)村的學(xué)生548人，占49．2%，來自城市的學(xué)生566人，占50．8%。
1．2調(diào)查方法
在廣泛查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，自制“醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷”，調(diào)查內(nèi)容涉及調(diào)查對象基本情況、調(diào)查對象對人文素質(zhì)教育的認(rèn)識、學(xué)校人文素質(zhì)教育情況和醫(yī)學(xué)生的評價(jià)、文明修養(yǎng)與人生態(tài)度以及建議，共5個(gè)板塊，55個(gè)條目。調(diào)查獲得的所有數(shù)據(jù)采用Epidata3．1進(jìn)行雙錄入，校對糾錯(cuò)之后采用SPSS17．0進(jìn)行分析處理，通過χ2檢驗(yàn)分析不同特征(如專業(yè)、生源地)醫(yī)學(xué)生之間的差異。統(tǒng)計(jì)分析前將專業(yè)分為三大類:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、非臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以及非醫(yī)學(xué)專業(yè)。
2調(diào)查結(jié)果
2．1醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的滿意度現(xiàn)狀
結(jié)果顯示，38．8%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為馬克思主義政治理論課和思想品德課(以下簡稱思修課)對其人文素質(zhì)的培養(yǎng)起到較大的作用，不同特征(生源地、年級、專業(yè))醫(yī)學(xué)生之間無顯著性差異。31．6%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校教師總體人文素養(yǎng)一般，還有7．1%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校教師總體人文素養(yǎng)較低，不同生源地之間差異顯著(χ2=19．076，P＜0．01)，不同年級之間差異顯著(χ2=23．333，P＜0．01)。僅有46．3%的醫(yī)學(xué)生對人文課程的實(shí)際效果感到滿意，不同年級和不同專業(yè)之間均無顯著性差異。48．3%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校圖書館的人文類書籍有價(jià)值，另有27．5%的醫(yī)學(xué)生無法作出評價(jià)，高年級、低年級之間差異顯著(χ2=11．119，P＜0．05)，不同專業(yè)之間差異顯著(χ2=16．452，P＜0．05)(見表1)。
2．2醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)現(xiàn)狀
2．2．1醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育認(rèn)知情況。比較不同年級和不同專業(yè)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育認(rèn)知情況發(fā)現(xiàn)，80．2%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為有必要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，且不同專業(yè)和不同年級之間均無顯著性差異。僅有18．1%的醫(yī)學(xué)生能完全記得醫(yī)學(xué)生誓詞，不同專業(yè)之間差異顯著(χ2=20．108，P＜0．01)，不同年級之間無顯著性差異。高達(dá)93．0%的醫(yī)學(xué)生聽說過“人文精神”等有關(guān)人文的概念，但能明確相關(guān)概念涵義的醫(yī)學(xué)生卻僅有11．9%。24．4%的醫(yī)學(xué)生無法明確馬克思主義政治理論課的人文屬性，不同特征醫(yī)學(xué)生之間均無顯著性差異。還有14．5%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為思想品德課不屬于人文課程，高、低年級相比較差異顯著(χ2=6．740，P＜0．05)，不同專業(yè)之間無顯著性差異。(見表2)2．2．2醫(yī)學(xué)生對人生態(tài)度的認(rèn)同情況。結(jié)果表明，目前醫(yī)學(xué)生對人生態(tài)度的認(rèn)同情況不容樂觀。醫(yī)學(xué)生對于“人不為己，天誅地滅”觀點(diǎn)持有不同的態(tài)度，其中18．9%的醫(yī)學(xué)生居然贊同此觀點(diǎn)，城鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)生之間差異顯著(χ2=14．025，P＜0．05)。僅有33．2%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為救死扶傷是其夢想，不同專業(yè)之間差異顯著(χ2=47．405，P＜0．01)，高年級、低年級相比差異顯著(χ2=14．122，P＜0．01)。近20%的醫(yī)學(xué)生還未認(rèn)識到倫理規(guī)范對科技發(fā)展的重要性，不同專業(yè)之間差異顯著(χ2=22．917，P＜0．01)，城鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)生之間差異顯著(χ2=33．893，P＜0．01)。針對“醫(yī)生冷漠、自私、拜金”觀點(diǎn)，60．3%的醫(yī)學(xué)生對其持反對態(tài)度，其余醫(yī)學(xué)生對此持贊成或無所謂的態(tài)度，不同特征醫(yī)學(xué)生相比均差異顯著?？梢?，部分醫(yī)學(xué)生對人文精神的認(rèn)識還不夠深入，這將會(huì)對其人本價(jià)值觀的踐行產(chǎn)生阻力(見表3)。2．2．3醫(yī)學(xué)生對人文行為的遵守情況。通過對不同特征醫(yī)學(xué)生人文行為遵守情況的比較發(fā)現(xiàn)，89%的醫(yī)學(xué)生基本能“不說臟話”，城鄉(xiāng)之間差異顯
著(χ2=11．881，P＜0．05)，高、低年級之間差異顯著(χ2=10．842，P＜0．05)，不同專業(yè)之間差異顯著(χ2=17．245，P＜0．05)。86．5%的醫(yī)學(xué)生基本能“拾金不昧”，城鄉(xiāng)之間差異顯著(χ2=15．512，P＜0．01)。87．5%的`醫(yī)學(xué)生基本能“助人為樂”，城鄉(xiāng)之間差異顯著(χ2=12．900，P＜0．05)，不同專業(yè)相比差異顯著(χ2=23．559，P＜0．01)(見表4)。
3討論與建議
3．1加強(qiáng)教師人文素質(zhì)教育和學(xué)科融合型教師培養(yǎng)
38．7%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為教師人文素養(yǎng)一般或較低，這可能與教師缺乏授課技巧，人文素養(yǎng)不高，師生比太低，科研教學(xué)壓力大等因素有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)，哈佛醫(yī)學(xué)院師生比最低為5∶1［4］，其人文課程教師均有博士學(xué)位，部分教師不僅醫(yī)術(shù)精湛，還對醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)有深入研究，且癌癥患者、器官移植者等都是其人文師資中的一部分。而國內(nèi)人文教師主要是兩課教師，知識結(jié)構(gòu)單一，師生比極低，一名教師常常要承擔(dān)上百名學(xué)生的人文課程教學(xué)任務(wù)。為保障人文課程教學(xué)質(zhì)量緩解教師工作壓力，學(xué)校應(yīng)增加經(jīng)費(fèi)投入，為教師創(chuàng)造走出校門參加各類學(xué)術(shù)交流會(huì)及培訓(xùn)班的機(jī)會(huì)，開闊其眼界，優(yōu)化其知識結(jié)構(gòu);相關(guān)部門可定期組織開展“人文教師和醫(yī)學(xué)教師經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)”、“教師一幫一”等活動(dòng)，促進(jìn)人文教師和醫(yī)學(xué)教師思想交融，加強(qiáng)學(xué)科融合型教師培養(yǎng);適當(dāng)增加專職教師數(shù)量，合理分配教學(xué)任務(wù)，使教師有充足的時(shí)間、精力去研究和創(chuàng)新教學(xué)方法;開展教師文化體育健身活動(dòng)，促進(jìn)教師身心健康，保證教師以最佳的狀態(tài)投入到日常教學(xué)活動(dòng)中［5］。
3．2革新醫(yī)學(xué)生人文課程結(jié)構(gòu)
盡管高達(dá)80．2%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，但目前人文素質(zhì)教育收效甚微。作為醫(yī)學(xué)生，能完全記住醫(yī)學(xué)生誓詞者僅占18．1%，僅33．2%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為救死扶傷是其夢想。在對人文概念的理解和思修課人文屬性的認(rèn)同上，低年級醫(yī)學(xué)生居然明顯優(yōu)于高年級醫(yī)學(xué)生，這可能與人文課程開設(shè)集中在低年級階段，高年級醫(yī)學(xué)生人文課程開設(shè)斷層有關(guān)。眾所周知，思修課在人文課程中所占比重最大，師資最多，結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)，僅38．8%的醫(yī)學(xué)生覺得思修課的作用較大，較之于“僅有46．3%的醫(yī)學(xué)生對人文課程的效果較滿意”更低。由此可見，增強(qiáng)人文課程結(jié)構(gòu)科學(xué)性、延續(xù)性，打造一個(gè)能切實(shí)塑造醫(yī)學(xué)生高尚醫(yī)德情操的優(yōu)質(zhì)課程群已迫在眉睫［6］。針對不同特征醫(yī)學(xué)生開設(shè)不同的人文課程有利于因材施教。低年級醫(yī)學(xué)生剛進(jìn)入校園，需要了解一定的人文理論知識，應(yīng)該開設(shè)人文知識豐富的課程;高年級醫(yī)學(xué)生面臨實(shí)習(xí)就業(yè)，應(yīng)主要開設(shè)一些實(shí)踐性更強(qiáng)的人文課程為其提供實(shí)習(xí)就業(yè)指南(如:醫(yī)生與患者，能幫助醫(yī)學(xué)生更好地與患者相處)。充分利用網(wǎng)絡(luò)資源增設(shè)醫(yī)學(xué)人文選修課，為醫(yī)學(xué)生提供更多的選擇，并且將人文課程延伸至臨床實(shí)習(xí)階段，使醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)在實(shí)踐中得到升華。
3．3重視圖書館人文文化宣傳引領(lǐng)作用
調(diào)查結(jié)果顯示，僅有48．3%的醫(yī)學(xué)生覺得圖書館人文類書籍有價(jià)值。可能是因?yàn)閷W(xué)校相關(guān)部門還未意識到圖書館對醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的重要作用，從而導(dǎo)致圖書館人文類書籍較少或質(zhì)量不高。圖書館的人文資源是進(jìn)行醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的物質(zhì)基礎(chǔ)，通過非職業(yè)性人文閱讀，影響并指引醫(yī)學(xué)生探索人性的真諦，從而在靈魂深處形成強(qiáng)烈的責(zé)任感和高尚的醫(yī)德良心，有助于保持醫(yī)學(xué)職業(yè)人格，遠(yuǎn)離卑鄙、陰暗和骯臟，更好地為患者服務(wù)。［7－8］建議在了解和把握醫(yī)學(xué)生實(shí)際閱讀需求的基礎(chǔ)上，改變圖書館的陳舊布局和書籍結(jié)構(gòu)，增強(qiáng)館員的人文意識和服務(wù)意識，體現(xiàn)“以醫(yī)學(xué)生為本”和“以醫(yī)學(xué)生為中心”的服務(wù)理念，吸引醫(yī)學(xué)生參與閱讀，進(jìn)而熱愛閱讀，在閱讀中體味人文情懷。
3．4關(guān)注農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)人文素質(zhì)教育
對城鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，除“科技發(fā)展應(yīng)以符合倫理規(guī)范為前提”一項(xiàng)之外，城市醫(yī)學(xué)生都優(yōu)于農(nóng)村醫(yī)學(xué)生。城鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)生接受同等水平的高等教育，但其人文素養(yǎng)卻存在明顯差異，究其原因，政府對農(nóng)村基礎(chǔ)教育投入嚴(yán)重不足，農(nóng)村學(xué)校師資和設(shè)備都得不到保障，且部分農(nóng)村家長未盡到人文關(guān)懷職責(zé)，皆是影響農(nóng)村醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)，農(nóng)村中小學(xué)生年人均公用經(jīng)費(fèi)僅28元，低于20元的縣占30%，公用經(jīng)費(fèi)為0的縣占10%，2003年農(nóng)村流動(dòng)人口就已達(dá)到1．139億，導(dǎo)致農(nóng)村留守兒童家庭人文關(guān)懷和人文教育缺失［9］。政府出臺的“三支一扶”、“免費(fèi)師范教育”等政策雖有一定的效果，但對于廣大農(nóng)村地區(qū)的教育事業(yè)來說，仍只是“杯水車薪”。要改善農(nóng)村基礎(chǔ)人文素質(zhì)教育，還須政府進(jìn)一步加大經(jīng)濟(jì)投入，配備軟硬件設(shè)施，夯實(shí)教育基礎(chǔ)，縮小城鄉(xiāng)基礎(chǔ)教育設(shè)施之間的差距。與此同時(shí)，應(yīng)當(dāng)完善“三支一扶”、“免費(fèi)師范教育”等政策的配套方案，在方案中必需明確規(guī)定畢業(yè)生履行支教義務(wù)的時(shí)間以及考核標(biāo)準(zhǔn)，建立激勵(lì)機(jī)制，吸引畢業(yè)生下基層工作，保證農(nóng)村基礎(chǔ)教育的師資(最直接有效的方式便是提高待遇)。當(dāng)然，一味撥款并不能從根本上解決問題，地方政府應(yīng)立足本地，加快村鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，吸引當(dāng)?shù)厝嗣窬徒蜆I(yè)，保證學(xué)生家庭人文教育和人文關(guān)懷。
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